2012年护士资格证外科护理：肱骨骨折的临床表现

　　一、肱骨颈骨折

　　1.肩部肿胀、疼痛，活动障碍，局部可见瘀斑。

　　2.触诊骨折处有明显压痛，并可有骨擦音。

　　二、肱骨干骨折

　　1.上臂肿胀，疼痛，缩短或成角畸形。

　　2.出现异常活动或骨擦音。

　　3.伴有桡神经损伤时，出现垂腕，伸拇、伸掌指关节功能丧失。

　　三、肱骨髁部骨折

　　1.髁间骨折时，肘部明显肿胀，疼痛剧烈，压痛广泛，肘关节呈半伸直位，不敢屈伸活动。前臂多处于旋前位，肘后三角骨性标志紊乱。

　　2.肱骨内髁骨折时，肘关节内侧明显肿胀，勉强伸肘时，前臂呈外展外旋，肘内侧可触及活动的骨折块摩擦感。

　　3.肱骨外髁骨折时，肘关节外侧疼痛肿胀明显，肘呈半屈状，外侧压痛，有时可及移位的骨片。

　　四、肱骨髁上骨折

　　1.肘部肿胀，压痛功能障碍。

　　2.局部有异常活动、骨擦音。

　　3.肱动脉挫伤或压迫可发生血管痉挛，疼痛。或桡动脉搏动消失，手部皮肤苍白，发凉麻木。正中神经受损可引起拇指对掌功能障碍及桡侧三指半感觉减退或消失。

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