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脑挫裂伤护理措施

　　【术前准备】

　　1.卧床休息，床头抬高15～20度。

　　2.伤后1～5日内，严密观察意识、瞳孔、体温、血压、心率、呼吸、肢体活动情况。

　　3.昏迷者按昏迷病人护理，超过3天给予鼻饲。

　　4.补液限制在1500～2000ml。

　　5.口腔护理、褥疮护理。

　　6.吸氧。

　　7.脑脊液漏时，取半卧位。随时用无菌棉球擦鼻孔和外耳道，禁忌堵塞或冲洗。观察脑脊液的流出量、性状及停止时间。

　　8.注意口腔内有无动摇牙齿，如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管。

　　【术后护理】

　　1.按神经外科护理常规。

　　2.密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等，观察72h，注意脑疝的发生，稳定后再酌情根据医嘱观察。

　　3.保持呼吸道通畅，准备好吸痰用具，随时准备做好气管切开的配合和护理。

　　4.躁动患者应加保护性约束。

食管癌切除术后的护理

　　一、特护2—3天。

　　二、禁食水、胃肠减压5—7天。

　　三、全麻未完全清醒时给予去枕平卧位，麻醉完全清醒后生命体征平稳改半卧位。

　　四、持续鼻导管吸氧24～48小时，以后间断鼻塞吸氧至72小时。

　　五、心电监护、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度监测48小时。以后每6小时监测一次，严密观察生命体征，早期发现问题及早处理。

　　六、四次温，体温超过38.5℃给予物理降温。

　　七、准确记录24小时出入水量。

　　八、胸腔闭式引流管的护理。

　　九、呼吸道的护理，雾化吸入每两小时一次，每次20分钟，翻身叩背，协助排痰，每2小时一次，经常听诊肺部呼吸音情况，预防肺炎及肺不张的发生。

　　十、三切口的患者应注意观察颈部吻合口情况。

　　十一、禁食期间每日给予口腔护理2次。

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