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产褥期妇女的护理

　　1.体温、脉搏、呼吸、血压：

　　■体温：产后体温多数在正常范围，产后24小时内略升，但不超过38℃。产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达38.5～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时

　　■脉搏：在正常范围内，略缓慢，约60～70次/分，与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关，一般产后1周可恢复正常。

　　■呼吸：深而慢，约14～16次/分。由于产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸。

　　■血压：一般无变化，但患有妊娠期高血压疾病的产妇产后血压有明显的下降。

　　2.子宫复旧：产后第1日子宫底平脐。以后每日下降1-2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内，腹部扪不到宫底。

　　3.恶露：产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落，含有血液、坏死蜕膜组织及宫颈黏液经阴道排出，称为恶露。

　　4.产后宫缩痛：在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。持续2～3天后自然消失。多见于经产妇。

正常分娩妇女的护理

　　(一)枕先露的分娩机制

　　分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动。

　　(二)先兆临产

　　(三)临产诊断

　　有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇时间5～6分钟左右，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

　　(四)产程分期

　　分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为三个产程。

　　(五)产程护理

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