中医护理护护标与护本原则
标即枝末、树梢,非根本之谓;本即草木之根本、根基。标和本是一个相对的概念,标多指现象,本指本质。一般而言,从邪正双方来说,人体的正气为本,致病的邪气为标,以疾病的病因与症状而言,病因是本,症状是标;就疾病的先后言,旧病、原发病为本,新病,继发病是标。
在临床上,应用标本关系分析病症的主次先后的轻重缓急,对于从复杂的疾病矛盾中找出病处理其主要矛盾和矛盾的主要方面,起到提纲挈领的作用。在疾病发展变化中,针对临床病证中标本主次的不同,护理常有先后缓急的区分。有的当先护其标,有的当先护其本,有的又以标本兼护为宜,这是处理疾病过程中不同矛盾的灵活方法,同样也是针对疾病本质而言的。
1. 急则护其标 急则护其标是针对标本的病势急骤、病情危急而制定的一种护病法则, 这一法则适用于暴病且病情较为严重,或在疾病疾病发展的过程中,出现危及生命的某些病证。例如突然打出血的病例,大出血为标,导致出血的原因为本,此属病情危急,务必采取应急措施,先止血以治标,同时做好防止血脱的准备,待血止而病情缓解后再护理其本病。总之,“急则护其标”属于一种应急性的护理,是为了更好地护理其本。一旦标病缓解后,仍获恒久之疗效。
2. 缓则护其本 缓则护其本,一般适用于慢性疾病,病势迁延,暂无急重病状或病势向愈,正气以虚,邪尚未之际。此时必须着眼于疾病的护理,因标病产生于本病,本病得护,标病自然也随之而去。如“肺痨”病肺肾阴虚之咳嗽,肺肾阴虚是本,咳嗽是标。此时标病不至于危及生命,故不单独应用止咳法来治疗和护理其标,而应滋养肺肾以治其本;护理上则应做好情志护理,适当进食滋补之品,并加强锻炼,以增强体质。本病治愈,咳嗽也自然会消除。
3. 标本同护 标本同护是指在标和本的症状同时存在、标病与本病并重的情况下,而时间、条件又不允许单一护理标病或本病时,应采用标本同护的方法。如在外感温热病过程中,因热入中焦,阴液耗伤而燥结胃肠,表现身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄、脉细等,即邪热内结为标,阴液耗伤为本。此时不护理其标,不能去其邪;不护理基本,则不能救其虚;标本俱急,法当标本同治护,采用滋阴补液与泻热通便法护理。
中医护理护扶正祛邪原则
疾病的过程,即是正气与邪气相互斗争的过程。邪正的盛衰变化,对于疾病的发生、发展及其变化和转归,有着重要的影响。邪正之间的胜负,决定着疾病的进退;邪正之间的盛衰,决定着疾病的虚实变化。扶正与祛邪护理原则,是针对疾病过程中的邪正双方的力量对比而设。其目的就是要扶助正气,去除邪气,改变疾病过程中的邪正双方的力量对比,使疾病向痊愈的方向转化,使机体早日得到康复。扶正祛邪的护理是指导临床护理的重要原则。 扶正与祛邪的护理原则,包括许多具体的方法。
1.扶正 扶正即扶助机体的正气,是增强体质,提高机体抗邪和康复能力的护理原则。
扶正主要适用于虚证,即所谓“需则补之”。其护理措施和手段,除药物外,还包括针灸、推拿、气功、食养、体育锻炼、精神调摄等。
2.祛邪 祛邪即祛除邪气,是指能排除或削弱病邪侵袭和损害的护理原则。祛邪主要适
用于实证,即所谓“实则泻之”。如风寒证其饮食、汤药宜口服,风寒证则饮食、汤药可凉服:寒证患者应注意增加衣被,调节室温等。
3.扶正与祛邪的关系 扶正与祛邪虽然是截然不同的护理原则,但是在疾病的发生、发
展及其变化的过程中,邪正双方的盛衰变化是密切相关的。扶正与祛邪是相辅相成的两个方面。扶正是为了祛邪,通过增强正气, 外出从而恢复健康;祛邪是为了扶正,消除致病因素的损害,从而达到保护正气,恢复健康的目的。祛邪是有助扶正,扶正有利祛邪。
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