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2016年护士执业资格考试考点最终梳理(二)

来源:文都教育 2016-05-13 10:15:36 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  >>>2016年护士执业资格考试考点最终梳理汇总

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  在此章节也是历年的考试重点,下面小编就帮您梳理一下这一章节中涉及到的考点具体有哪些。

  一、妊娠期妇女的护理

  1、胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜组成;胎膜由绒毛膜和羊膜组成。

  2、胎盘的功能:气体交换;营养物质的供应;排出胎儿的代谢产物;防御功能(母血中免疫物质如IgG可以通过胎盘对胎儿起保护作用);合成数种激素和酶。

  小编在这里需要特殊说明的重点是:IgG是可以通过胎盘的,这个是很重要的考点。

  3、胎儿发育及生理特点

  (1)在妊娠前8周称为胚胎,从妊娠第9周起称为胎儿。

  (2)妊娠16周末可以从外生殖器确定胎儿性别。部分孕妇自觉有胎动。

  (3)妊娠20周末临床可听到胎心音。

  4.胎产式、胎先露和胎方位

  (1)胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系。

  (2)胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。

  (3)胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。

  小编提醒您,这三个定义大家要清楚地知道并且区分下来。

  二、分娩期妇女的护理

  1.第一产程的分期:第一产程又分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,约需8小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口全开10cm,约需4小时,超过8小时称为活跃期延长。

  2.初产妇宫口开全至10cm,经产妇宫口开大3-4cm且宫缩好,可护送至产房准备接生。

  3.胎头拨露和胎头着冠的定义:胎头由于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。若在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,称为胎头着冠。

  三、流产病人的护理

  1.停经、腹痛及阴道出血是流产的主要临床症状。

  2.不同类型流产的比较

流产类型

出血量

下腹痛

组织物排出

宫颈情况

子宫大小

处理

先兆流产

轻或无

与孕周符

保胎

难免流产

少量持续

加重

尚未排出

扩张

相符或略小

清宫术预防感染

不全流产

大量

减轻

部分排出

扩张

小于孕周

吸宫术或钳刮术

完全流产

少或无

消失

完全排出

关闭

正常或略大

——

稽留流产

少,色暗

轻或无

关闭

小于孕周

人工流产

  四、妊高症病人的护理

  1.硫酸镁是目前治疗子痫前期和子娴期的首选解痉药物。用药方式可以采用肌内注射或静脉用药。但是硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度很相近,注意硫酸镁的毒性反应,硫酸镁滴注速度以1g/h为宜,不应超过2g/h。硫酸镁重度现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可以出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心脏骤停。注意事项:护士在用药时及用药过程中应该监测孕妇血压,同时应注意监测以下指标:①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,镁离子易蓄积而发生中毒,此外,应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。

  2.子痫病人的护理

  (1)抽搐病人首选药物硫酸镁控制抽搐。

  (2)专人护理,防止受伤。发生子痫的病人应立即保持病人呼吸道通畅,给氧,病人取头低侧卧位,以防止黏液吸入呼吸道或者舌头阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征。

  (3)减少刺激,避免诱发抽搐:病人应置于单人暗室,保持绝对安静,一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中。

  五、胎儿宫内窘迫病人的护理

  1.胎儿窘迫主要变现为胎心音改变,胎位异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者可引起胎动消失。

  2.急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或者减慢。

  3.慢性胎儿窘迫多发生在妊娠末期,主要表现为胎动减少或消失。

  小编提醒您,距离2016护士执业考试越来越近了,以上是小编为您总结的2016护士执业资格考试高频考点,同学们要抓紧复习哦。

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