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颅底骨折
①伤后逐渐出现皮下血淤斑。颅
前窝骨折位于眶周、球结膜部位,
颅中窝骨折位于耳后乳突部位,
后颅窝骨折位于枕下及上颈部皮下。
②鼻、口咽部出血和/或脑脊液耳鼻漏。
③颅神经损害症状、颅内积气等。诊断主要靠临床表现。
小脑幕切迹疝
小脑幕上占位病变或严重脑水肿常常可引起颅内压增高。
导致颞叶钩回通过小脑幕切迹,从高压区向低压区移位,疝出到幕下,
压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等,
从而产生了一系列的临床表现,称为小脑幕切迹疝。
临床表现主要有:
①颅内压增高症状。
②生命体征明显改变。
③病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深。
④早期患侧瞳孔短时间缩小,继之逐渐散大对光反射消失,
对侧瞳孔亦逐渐散大。
对侧肢体出现锥体束征或偏瘫,晚期出现去大脑强直。
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