心内科危重患者急救护理

　　1、立即将患者安置于CCU病房，绝对卧床休息，根据病情安置合适体位，注意保暖;佩戴腕带;及时通知医生，实施救治。

　　2、护理人员沉着、冷静、迅速、准确、及时执行医嘱，严格查对制度及各项操作规程，正确执行各种疾病抢救程序。

　　3、快速建立静脉通道，做好吸氧、吸痰、心电监护、留置导尿、给药、配血、标本采集、各项检查、术前准备等急救护理措施。因抢救患者需执行口头医嘱时，护士应复述一遍并与医生核对无误后方可执行。抢救结束6小时内完善各种护理文件记录。

　　4、严密监护，动态观察患者心律失常的类型及临床表现，观察引起心律失常的诱因，严密监测心律、心率、意识变化，发现恶性心律失常应及时报告医生给予处理

　　5、严格遵医嘱给药，口服药应按时按量服用，静脉注射时注意给药速度，注意观察药物疗效与副作用

　　6、昏迷患者保持呼吸道通畅;牙关紧闭、抽搐的患者可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后坠;高热、昏迷、烦躁不安、年老体弱应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床、跌倒等意外，确保安全。

　　7、做好管路护理，保持管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞;注意观察并记录引流液的色、量、质;严格执行无菌技术，防止感染。

　　8、加强基础护理，做好口腔、会阴、皮肤、眼部、翻身、拍背等护理工作，保持患者三短六洁，防止各种并发症。保持患者肢体功能位。

　　9、视病情指导饮食，保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求。

　　10、及时巡视，关心患者，建立良好护患关系，做好家属沟通，告知工作，取得患者信任、家属的配合和理解。

　　11、健康教育及出院指导：

　　1)指导患者建立良好的生活方式：包括饮食、活动、戒烟限酒、防止便秘，保持情绪稳定，康复运动循序渐进。

　　2)指导家属为患者营造一个良好的身心修养环境。

　　3)教会患者了解异常症状、体征;如胸痛发作频繁、程度较重、时间较长、服用药物疗效差，应及时就医。

　　4)指导患者遵医嘱规律服药，定期服药。

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