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1.病因:
结核分枝杆菌感染。结核菌属分枝杆菌,染色具有抗酸性,又称抗酸杆菌
2.症状:
起病缓慢,午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。
3.诊断:
(1)痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。
(2)结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于人体免疫力、变态反应暂时受抑制情况,如麻疹、百日咳、严重结核病、各种危重病人、营养不良、应用糖皮质激素或免疫抑制剂者和老年人。
(3)抗结核化学药物治疗(简称化疗):化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗。
4.咯血治疗原则:
镇静、止血、患侧卧位,必要时用小量镇静、止咳剂。但年老体弱、肺功能不全者要慎用,以免抑制咳嗽反射发生窒息。
5.护理措施:
(1)嘱病人在咳嗽或打喷嚏时,用双层纸巾遮住口鼻,防飞沫传染。不要随地吐痰,将痰吐在纸上用火焚烧。
(2)肺结核活动期的病人应注意休息,避免疲劳,戒酒及维持良好营养,有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息;轻症及恢复期病人,不必限制活动。
(3)病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐时使用公筷,以预防传染。
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