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2022年护士资格考试考点总结:心内科疾病护理

来源:考试吧 2021-8-16 9:48:23 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  心内科疾病药物治疗护理:

  1)应用强心药物或抗心律失常药物者,观察血压,心率,心律变化。

  2)应用利尿剂者,观察利尿效果及电解质变化,必要时记录出入量。

  3)应用扩血管药物者,严格调节药物剂量,掌握用药方法,监测血压。

  4)应用抗凝药物者,避免肌肉注射,观察神志及出血倾向,保持皮肤黏膜完整。

  心内科疾病观察要点:

  1)根据病情决定对体温、脉搏、呼吸、血压测量次数。异常脉搏应测量一分钟,并注意观察脉率(律),合并心房纤颤者应测短绌脉。

  2)观察生命体征、面容表情、心功能及胸痛、胸闷情况。

  3)给氧方式根据呼吸困难程度及发生的原因选择

  心内科疾病饮食及休息:

  1)饮食:按照医嘱要求(如:低盐、低脂等),避免刺激性食物,不宜过饱,少食多餐。

  2)休息与运动:注意休息,防止过累及精神刺激。根据心功能分级,指导活动量,避免劳累。

  心功能I级者,可不限制活动,但应增加午休时间。

  心功能II级者,可起床从事轻微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间。

  心功能III级者,以卧床休息,限制活动量为宜。

  心功能IV级者,严格卧床休息,半卧位或坐位。对卧床患者照顾其起居。

  心内科疾病健康教育及出院指导:

  1)保持大便通畅,避免用力排便,必要给予缓泻剂或甘油灌肠剂。

  2)指导患者养成健康生活方式,避免劳累、感染、情绪激动等诱因。

  3按时准确服用强心、利尿、扩血管药物,在医生的指导下进行调整。

  4)教会其自测脉搏。告知患者服用洋地黄类药物前必须数脉搏,如脉搏<60次/分,或有恶心、呕吐、黄绿视等反应时停止服药立即来院就诊。

  5)告知患者适当运功,活动量以不引起不适症状为原则。避免重体力劳动或剧烈活动。可选择散步,太极拳等轻柔的活动项目。

  6)定期检查,告知复诊时间、地点、联系方式。

 

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