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医院和住院环境
1.预检分诊是门诊护士接待患者的第一步,指导患者先预检分诊,再挂号就诊。
2.门诊护士遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者时,应安排提前就诊。
3.对传染病或疑似传染病患者,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
4.如遇危重患者时,应立即通知值班医生和抢救护士;如遇灾害事件时,应立即通知护士长和有关科室。
5.如遇法律纠纷、交通事件、刑事案件等情况时,应尽快通知医院保卫部或公安部门,并请家属或陪送者留下。
6.抢救记录内容包括:时间(患者和医生到达的时间、抢救措施落实的时间和病情变化的时间,注意不包括患 者家属到达的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。
7.急救物品“五定”:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,完好率达到100%。
8.在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,双方确认无误方可执行。
9.各种急救药品的空安瓿经两人查对,记录后再弃去,输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。
10.抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方(6小时以内)。
11.急诊科(室)应设急诊观察室,留观时间一般为3~7天。
12.病区两床之间的距离不少于1m。
13.病区白天较理想的声音强度应维持在35~40dB。
14.护理人员工作中要做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
15.一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房及老年人等,室温调至22~24℃为宜;早产儿的病 室室温调至24~26℃为宜。
16.病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,患者感觉闷热,加重了肾脏的负担;湿度过低时,对气管切 开、呼吸道疾病的患者尤为不利。
17.病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。
18.医院的管理环境着重强调医院的规章制度。
19.破伤风、犬咬伤、癫痫、子痫、高热惊厥、系统性红斑狼疮等疾病病室内需要避免阳光刺激。
20.铺备用床时,床旁桌距床约20cm;床旁椅至床尾正中,距床尾约15cm。
21.铺麻醉床时,盖被开口向门;枕头横立于床头,开口背门。
22.腹部手术患者橡胶单、中单铺于中部(上端距床头45~50cm);全麻术后患者,应铺橡胶单和中单于床头。
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