首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航
您现在的位置: 考试吧 > 执业护士考试 > 复习指导 > 实践能力 > 正文

2022年护考备考知识点:排泄护理

来源:考试吧 2021-11-9 8:31:25 要考试,上考试吧! 执业护士题库
“2022年护考备考知识点:排泄护理”供考生参考,更多关于护士资格考试备考资料相关信息,请访问考试吧执业护士考试网。

  点击查看:2022年护士资格考试备考知识点汇总

  1.正常尿量为1000~2000ml/24h。多尿指>2500ml/24h;少尿指<400ml/24h或17ml/h;无尿或尿闭指< 100ml/24h或12小时内无尿。

  2.血尿颜色为洗肉水色,常见于急性肾小球肾炎、结核、感染等。

  3.血红蛋白尿为浓茶色或酱油色,常见于溶血。

  4.乳糜尿为乳白色,常见于丝虫病。

  5.胆红素尿为深黄色或黄褐色,常见于阻塞性黄疸。

  6.新鲜尿液有氨臭味,提示泌尿道感染。

  7.尿液呈烂苹果气味,提示糖尿病酮症酸中毒。

  8.尿液呈蒜臭味,提示有机磷农药中毒时。

  9.膀胱刺激征:是指尿频、尿急、尿痛,常见于泌尿系统感染,如肾盂肾炎。

  10.患者耻骨上膨隆、可扪及囊性包块,叩诊呈实音,有压痛提示发生尿潴留。

  11.患者发生尿潴留时要先诱导排尿,无效时,可根据医嘱采用导尿术。

  12.用力咳嗽、打喷嚏等动作引起的尿失禁是压力性尿失禁,多见于中老年女性。

  13.女性患者导尿时初步消毒消毒顺序:由上至下,由外向内;再次消毒:由上向下,由内向外。

  14.为女性导尿时,导尿管轻轻插入尿道4~6cm,见尿后再插入1~2cm。

  15.为男性导尿时,导尿管轻轻插入尿道20~22cm,见尿流出后再插入2cm。

  16.为男性患者导尿时,应将阴茎提起,使之与腹壁成60°,目的是使耻骨前弯消失,以利插管。

  17.为女患者导尿时,如导尿管误插入阴道,应立即拔出,重新更换无菌导尿管后再插入。

  18.膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿量不可超过1000ml,否则易导致虚脱或血尿。

  19.留置导尿时插入导尿管后,见尿再插入7~10cm。

  20.导尿术后,一般情况下,每日更换集尿袋,一般导尿管每周更换1次。

  21.导尿术后若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。

  22.柏油样便(黑便)常见于上消化道出血。

  23.暗红色粪便常见于下消化道出血。

  24.白陶土色粪便常见于胆道梗阻。

  25.果酱样便常见于阿米巴痢疾、肠套叠。

  26.白色“米泔水”样便常见于霍乱、副霍乱。

  27.大量不保留灌肠溶液温度为39~41℃,降温时28~32℃,中暑患者温度为4℃。

  28.大量不保留灌肠溶液量成人为500~1000ml、小儿200~500ml、伤寒患者不超过500ml;保留灌肠溶液量不超 过200ml。

  29.大量不保留灌肠液面距肛门的距离为40~60cm、伤寒患者不超过30cm;小量不保留灌肠和保留灌肠液面距肛 门的距离不超过30cm。

  30.大量不保留灌肠和小量不保留灌肠成人肛管插入深度7~10cm;保留灌肠插入深度15~20cm。

  31.大量不保留灌肠保留时间为5~10min,降温灌肠保留30分钟;小量不保留灌肠保留10~20min;保留灌肠保 留时间不少于1h。

  32.灌肠时如溶液流入受阻,可稍转动或挤压肛管;若患者感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速, 并嘱患者张口呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压;若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应 立即停止灌肠,并及时通知医生进行处理。

  33.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。

  34.充血性心力衰竭和水钠潴留的患者,禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。

  35.妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血的患者禁忌灌肠。

  36.清洁灌肠时,禁忌用清水反复灌洗,以防水、电解质紊乱。

  37.小量不保留灌肠常用“1、2、3溶液”:50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。

  38.为阿米巴痢疾患者保留灌肠时宜采取右侧卧位,以提高治疗效果。其余灌肠一般取左侧卧位。

  39.保留灌肠后,用小垫枕将臀部抬高10cm,以利于药液保存。

  40.肛管排气时肛管插入直肠15~18cm,保留时间不超过20分钟。必要时可间隔2~3小时,再重复用肛管排气。

扫描/长按二维码帮助顺利通过护士考试
了解2022护考最新资讯
了解护考证书领取时间
了解2022护考经验技巧
下载历年护考真题试卷

万题库下载 | 微信搜"万题库执业护士考试"

  相关推荐:

  2022年护士资格考试复习指导护士资格考试模拟试题

  历年护士资格考试真题及答案解析护士真题答案下载

  护士资格考试报名时间执业护士考试时间考试大纲

文章搜索
万题库小程序
万题库小程序
·章节视频 ·章节练习
·免费真题 ·模考试题
微信扫码,立即获取!
扫码免费使用
专业实务
共计4473课时
讲义已上传
143506人在学
实践能力
共计5044课时
讲义已上传
147620人在学
护理程序
共计3654课时
讲义已上传
45288人在学
护士的职业防护
共计1258课时
讲义已上传
68712人在学
入院和出院病人的护理
共计4469课时
讲义已上传
158475人在学
推荐使用万题库APP学习
扫一扫,下载万题库
手机学习,复习效率提升50%!
距离2025年考试还有
2025年护考时间:4月26-27日
版权声明:如果执业护士考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本执业护士考试网内容,请注明出处。
官方
微信
关注执业护士微信
领《大数据宝典》
报名
查分
扫描二维码
关注护士报名查分
看直播 下载
APP
下载万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
帮助
中心
选课
报名
文章责编:wangmeng