小结1 滴速
1.输液滴速:①一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。②对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的患者输入速度宜慢;高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。③对严重脱水、心肺功能良好的患者输液速度适当加快。④心力衰竭患者:输液速度20~30滴/分,每小时<5ml/kg。⑤静脉滴注缩宫素,通常不超过60滴/分。⑥全肺切除术后患者,一般而言24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以20~30滴/分为宜。⑦膀胱冲洗60~80滴/分。⑧化脓性骨髓炎开窗引流50~60滴/分。
2.要素饮食:滴速40~60滴/分,最快不宜超过150ml/h。
3.硫酸镁的滴注速度:以1g/h为宜,不超过2g/h。
小结2 氧流量
类型 |
氧流量 |
氧气雾化吸入法 |
氧气流量调至6~8 L/min |
心肌梗死急性期 |
持续吸氧4~6 L/min |
Ⅰ型呼吸衰竭 |
较高浓度(>35%)给氧 |
Ⅱ型呼吸衰竭 |
较低浓度(<35%)持续给氧 |
慢性阻塞性肺疾病 |
家庭氧疗氧流量1~2 L/min,氧浓度28%~30% ,每日不少于15小时 |
新生儿有缺氧症状 |
给予氧气吸入,氧浓度30%~40% |
新生儿鼻导管给氧 |
0.5~1 L/min,氧浓度40% |
早产儿有缺氧症状 |
给予氧气吸入(常用浓度30% ~40%),经皮血氧饱和度维持在85%~93% |
面罩给氧 |
6 ~8 L/min,氧浓度50% ~60% |
小儿支气管肺炎 |
一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1 L/min;缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2~4 L/min,氧浓度不超过40% ,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜 |
紧急情况 |
可给氧浓度60%~100% ,持续时间不超过4~6小时,氧分压在65 ~85 mmHg |
一氧化碳中毒 |
8~10 L/min(高浓度)>60%(高流量)吸氧,严重者——高压氧舱治疗 |
有机磷中毒 |
4~5 L/min |
急性肺水肿 |
高流量给氧6~8 L/min ,20%~30%乙醇湿化吸氧 |
小结3 频率
项目 |
频率 |
正常脉搏 |
安静状态下,正常成人的脉率为60 ~100次/分 |
速脉 |
成人P>100次/分 |
缓脉 |
成人P<60次/分 |
正常呼吸 |
安静状态下正常成人的呼吸频率为16~20次/分 |
呼吸增快 |
安静时成人R>24次/分 |
呼吸缓慢 |
安静时成人R<12次/分 |
胎心率 |
120 ~160次/分,平均为140次/分 |
正常胎动次数 |
每12小时≥30次或每小时3~5次 |
胎动减少 |
每12小时<10次 |
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