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2022年护士资格考试知识点:量总结

来源:考试吧 2022-3-8 9:41:39 要考试,上考试吧! 执业护士题库
“2022年护士资格考试知识点:量总结”供考生参考,更多关于护士资格考试备考资料相关信息,请访问考试吧执业护士考试网。

  小结1 饮食相关的量

项目

鼻饲量

每次不应超过200 ml,间隔时间不少于2小时

低蛋白饮食

成人摄入量<40 g/d,病情需要时可低于20~30 g/d

低脂肪饮食

成人摄入量50 g/d,肝、胆、胰疾病患者低于40 g/d

低盐饮食

成人摄入食盐不超过2g/d

低胆固醇饮食

成人胆固醇摄入量低于300g/d

  小结2 各疾病饮食摄入量

疾病类型

摄入量

高血压患者

每日食盐量不超过6g

肝硬化

限制盐在1~2g/d

妊娠合并心脏病

限制盐在<4~5 g/d

风湿性心脏病

限制钠在0.5 g/d

肾小球肾炎

盐每日1~2g,水肿消退后每日3~5g;蛋白质0.6~0.8g/( kg·d)

肾病综合征

盐<3 g/d,蛋白质1 g/(kg ·d)

慢性肾衰

盐<2 g/d,低蛋白:20~40 g/d

  小结3 尿量

  1.各年龄阶段小儿尿量:

年龄

正常尿量/(ml·d-1)

少尿(ml·d-1)

无尿(ml·d-1)

婴儿期

400 ~500

200

50

幼儿期

500 ~600

学龄前期

600 ~800

300

学龄期

800 ~1400

400

  2.正常与异常尿量:

类型

正常尿量

成人每次200~400 ml,1000~2000 ml/24 h

多尿

24小时尿量超过2500ml

少尿

24小时尿量少于40 ml,或每小时尿量少于17ml

无尿或尿闭

24小时尿量少于100ml或12小时内无尿

尿崩

24小时尿量超过4000ml,尿比重低于1.005

  小结4 正常或日常人体每日水分摄入量和排出量的平衡

摄入量/ml

排出量/ml

饮入

1600

尿

1500

食物含水

700

粪便

200

代谢氧化生水

200

皮肤蒸发

500



呼吸蒸发

300

合计

2500

合计

2500

  小结5 各疾病饮水量

疾病类型

饮水量

肝硬化腹水

每天进水量应限制在1000 ml 以内

高度水肿

每天进水量应限制在1000 ml以内

慢性肾衰

每天进水量应限制在1500 ml 以内。肾衰竭补液的“量出为入”原则:每日进水量为前一天液体总排出量加500ml

颅内压增高

每天输液量1500~2000 ml,等渗盐水不超过500 ml,尿量不少于600 ml

肾结石

大量饮水,每天进水量>3000 ml

尿路感染

大量饮水,每天进水量>2500 ml

全肺切除患者

24小时补液控制在2000 ml以内

痰多

每日饮水应在1500 ml以上

  小结6 上消化道大量出血

  1.定义:屈氏韧带以上的消化道出血,数小时内失血量>1000ml或循环血量20%以上。

  2.上消化道大量出血量估计:

出血方式

24小时失血量

胃内积血量

粪便隐血试验阳性

大于5ml


柏油样粪便

60 ml

粪便呈咖啡色

100 ml左右

呕出咖啡样胃内容物

250 ~300 ml

  小结7 咯血量

咯血程度

咯血量

少量咯血

<100 ml/d

中量咯血

100 ~ 500 ml/d

大量咯血

>500 ml/d,或一次大于300 ml

  小结8 血胸出血量

血胸类型

积血量

少量血胸

成人积血量500 ml以下

中量血胸

积血量500 ~ 1000 ml

大量血胸

积血量1000 ml以上

进行性血胸

胸腔闭室引流血量≥200 ml,持续2小时以上

  小结9 羊水相关的量

类型

羊水量

足月时正常约为1000 ml

羊水过多

妊娠任何时期超过2000 ml

羊水量过少

足月时羊水量少于300 ml

放羊水

为防止速度过快,一次放羊水量不超过1500 ml

  小结10 护理操作中的量

类型

尿潴留放尿

第一次放尿不超过1000 ml,以免出现血尿或虚脱

洗胃法

每次灌入量以300 ~ 500 ml为宜,不能超过500 ml,并保持灌入量与抽出量的平衡

简易呼吸器

送气量为500 ~ 1000 ml

献血

每次采集血液量一般为200 ml,最多不得超过400 ml,两次采集间隔期不少于6个月

胸腔穿刺抽液

每次抽液量不超过1000 ml

腹腔穿刺放腹水

每次放腹水在4000 ~6000 ml,亦可一次放10 000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40 ~60 g

卵巢癌放腹水

一次性不超过3000 ml

心包穿刺术

第一次抽液量不超过200 ml

三腔二囊

胃囊注入气体150~200 ml,食管囊注入100 ml

  小结11 其他

  1.产后出血:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。

  2.颅内压:正常值为70~200mmH2O(0.7~2.0kPa),儿童为50~100mmH2O(0.5~1.0 kPa)。颅内压增高时颅内压持续高于200mmH2O(2kPa)。

 

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