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　　损伤性、医源性气胸

　　支气管哮喘病因

　　慢性肺源性心脏病病因

　　冷热疗法

　　1.冷疗减轻疼痛的原因：用冷可降低神经末梢的敏感性。

　　2.枕后、耳廓、阴囊不能用冷是为了防止冻伤;心前区不能用冷是为了防止引起反射性心率减慢、心律失常;腹部不能用冷是为了防止腹泻;足底不能用冷是为了防止引起一过性冠状动脉收缩。

　　3.用冰袋或冰囊降温时最长不超过30分钟，如需再用应间隔60分钟。

　　4.使用冰帽和冰槽时最重要的监测内容是肛温，不可低于30℃，以防出现心室纤颤。

　　5.使用冰袋30分钟后测体温，如患者体温降至39℃以下，应取下冰袋。

　　6.采用全身用冷法降温时，头部放冰袋可防止头部引起充血;足底放热水袋可促进血管扩张，利于散热。

　　7.温水擦浴时水温是32～34℃。乙醇擦浴时浓度为25%～35%，温度为30℃左右。

　　8.新生儿、血液病、麻疹、水痘等高热者禁用乙醇拭浴。

　　9.急腹症患者未明确诊断前不能用热疗是为了防止掩盖病情，延误诊断;面部危险三角区感染不能用热疗是为 了防止颅内感染。

　　10.软组织损伤或扭伤早期(48小时之内)应该使用冷疗。

　　11.使用热水袋时水温一般应为60～70℃;特殊患者(婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良和昏迷患者) 水温应在50℃以内。

　　12.红外线灯灯距一般为30～50cm，每次照射时间20～30分钟。

　　13.红外线灯照射时若皮肤出现桃红色均匀红斑，为剂量合适;若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士 林保护皮肤。

　　14.湿热敷的水温一般为50～60℃，每3～5分钟一次，时间为15～20分钟。

　　15.热水坐浴水温一般为40～45℃;坐浴时间为15～20分钟。

　　16.女性经期、妊娠后期、产后 2 周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜热水坐浴，以免感染。

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