点击查看:2022年护士资格考试复习必备考点汇总
【考点11】分级护理
【考点12】平车运送法
病人头部卧于大轮端。护士站在病人头侧;平车上、下坡时,病人的头部应在高处。
单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。
两人或三人搬运法:适用于病情较轻,但自己不能活动且体重又较重的病人。
四人搬运法:适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人。
【考点13】卧位的性质
1)主动卧位:病人根据自己习惯随意采取的舒适体位。适用于轻症病人。
2)被动卧位:病人自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。适用昏迷、瘫痪、极度衰弱病人。
3)被迫卧位:病人意识清楚,也有变换体位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如哮喘引起呼吸困难的病人常采取端坐位,膀胱镜检查采取截石位等。
【考点14】化学消毒剂
空气消毒:
a.纯乳酸:每立方米0.12ml,加等量水,时间30~120分钟;
b.食醋:每立方米5~10ml,加热水1~2倍,时间30~120分钟。
环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法:适用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品等消毒灭菌。
戊二醛:常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间20~45分钟,灭菌时间10小时。使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。
总结:
灭菌剂:过氧乙酸、戊二醛、甲醛、高浓度含氯消毒剂
高效消毒剂:高浓度含氯消毒剂、过氧化氢
中效消毒剂:低浓度含氯消毒剂、碘酊、乙醇、碘伏
低效消毒剂:氯己定
【考点15】隔离区域的划分
隔离区域按传染病人所接触的环境可划分为清洁区、半污染区和污染区。
(1)清洁区:凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如更衣室、配膳室、值班室及库房等。
(2)半污染区:凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
(3)污染区:凡病人直接接触或间接接触,被病原微生物污染的区域称为污染区,如病室、厕所、浴室等。
【考点16】隔离技术
隔离衣:穿隔离衣后,不得进入清洁区。隔离衣系领口时衣袖勿触及面部、衣领和帽子。如挂在半污染区,隔离衣的清洁面向外,不得露出污染面;如挂在污染区,则污染面朝外,不得露出清洁面。
洗手:是保护病人及医护人员的重要措施。
刷手:腕部应低于肘部,使污水流向指尖,防止水流入衣袖。
避污纸:应从上面抓取,不可掀页撕取。
【考点17】常用漱口溶液
(1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。(中性)
(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。(中性)
(3)0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌。(中性)
(4)1%~3%过氧化氢溶液:放出新生氧,抗菌防臭。(酸性)
(5)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。(酸性)
(6)2%~3%硼酸溶液:酸性防腐剂,起抑菌作用。(碱性)
(7)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染。(碱性)
【考点18】碳酸氢钠的作用:
1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈;
1%~4%可用于口腔真菌感染;
2%~4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗;
2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。
敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏)。
【考点19】各种温度汇总
鼻饲液为38~40℃;
冷疗降温时的温水擦浴和乙醇拭浴的温度:32~34℃;
床上洗发、热水坐浴为40~45℃;
热水袋:温度60~70℃(婴幼儿、老年人、昏迷者50℃以内);
灌肠溶液温度:39~41℃,降温时温度为28~32℃,中暑病人可用4℃
【考点20】体温
正常体温:口腔舌下温度为37℃(范围在36.3~37.2℃),直肠温度37.5℃(范围在36.5~37.7℃),腋下温度36.5℃(范围在36.0~37.O℃)。
热型:
(1)稽留热:体温持续升高达39.0~40.0℃左右,持续数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。
(2)弛张热:体温在39.O℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达1℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。
(3)间歇热:高热与正常体温交替出现,发热时体温骤升达39℃以上,持续数小时或更长,然后很快下降至正常,经数小时、数天的间歇后,又再次发作。常见于疟疾等。
(4)不规则热:体温在24小时内变化不规则,持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
内容来源:医学教育网
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