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【考点1】水痘的临床特征为皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹、结痂,全身症状轻微。病后可获持久免疫。
【考点2】水痘病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,出疹前1~2天至疱疹结痂为止均有传染性。
【考点3】病毒经口、鼻进入人体后在呼吸道黏膜细胞中复制,而后进入血流,形成病毒血症。在单核-吞噬细胞系统内再次增殖后释放入血,形成第二次病毒血症。
【考点4】典型水痘的潜伏期约2周,前驱期仅1天左右。
【考点3】典型水痘常在起病当天或次日出现皮疹,皮疹分批出现,初始为红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形小水疱,周围伴有红晕,疱液先透明而后混浊,疱疹易破溃,常伴瘙痒,2~3天开始干枯结痂。
【考点6】不同性状的皮疹同时存在是水痘皮疹的重要特征。
【考点7】皮疹为向心性分布,躯干多,四肢少,是水痘皮疹的又一特征。
【考点8】黏膜疱疹可出现在口腔、咽、结膜、生殖器等处,易破溃形成溃疡。
【考点9】水痘并发症常见为皮肤继发性细菌感染。也可并发水痘肺炎、脑炎等。
【考点10】水痘辅助检查中,血清特异性抗体检查滴度增高4倍以上可确诊。
【考点11】阿昔洛韦是目前抗病毒治疗的首选药物,在水痘发病后24小时内应用才有效。
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