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　　细菌性肝脓肿护理措施

　　1.有效控制感染，注意高热护理

　　(1)引流管护理：旨在彻底引流脓液，促进脓腔闭合。

　　①固定：妥善固定引流管，防止滑脱。

　　②体位：置病人于半卧位，以利引流和呼吸。

　　③严格遵守无菌原则：每天生理盐水多次持续冲洗脓腔

　　④防止感染：每天更换引流瓶。

　　⑤拔管：当脓腔引流液少于10ml时，可拔除引流管，改为凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔闭合。

　　(2)高热护理

　　①病室内温度和湿度：保持病室空气新鲜，定时通风，维持室温于18～22℃，湿度为50%～60%。

　　②保持舒适

　　③观察：加强对体温的动态观察。

　　④摄水量：保证高热病人每天至少摄入2000ml液体

　　⑤物理降温：头枕冰袋、乙醇擦浴、灌肠(4℃生理盐水)

　　⑥药物降温：必要时用解热镇痛药，如柴胡等。

　　⑦观察不良反应：对长期应用抗菌药物者应警惕假膜性肠炎及继发双重感染。

　　2.病情观察：注意脓肿是否破溃引起腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染等严重并发症。

　　3.营养支持：肝脓肿系消耗性疾病，应鼓励病人多食高蛋白、高热量、富含维生素和膳食纤维的食物、保证足够的液体摄入量;必要时经静脉输注血制品或提供肠内、外营养支持。

　　4.其他：根据病人的情况给予适宜的止痛措施。

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