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肝性脑病护理措施
1.严密监测病情:密切注意肝性脑病的早期征象
2.避免各种诱发因素
(1)禁止给病人应用安眠药和镇静药物
(2)防止感染:加强基础护理,观察体温变化
(3)防止大量口服水分或输液:过多液体可引起低血钾,稀释性低血钠、脑水肿等,可加重肝性脑病。
(4)避免快速利尿和大量放腹水
(5)保持大便通畅:同前
3.饮食护理
限制蛋白质摄入,高热量、植物蛋白、少脂肪
显著腹水病人应限制钠、水量,限钠应250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d。
4.意识障碍病人的护理
对于躁动不安者须加床档,必要时宜用保护带以防坠床。经常帮助病人剪指甲,以防抓伤皮肤。
5.昏迷病人的护理
保证病人呼吸道通畅,必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能。
6.药物护理
遵医嘱迅速给予降氨药物,并注意观察药物的疗效及副反应。静脉点滴精氨酸时速度不宜过快,以免出现流涎、面色潮红与呕吐等不良反应。
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