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每日一练
(单项选择题)患者女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于( )。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
【答案】A
【考点】病人的清洁护理
【解析】压疮分为四期,一期(淤血红润期)为局部受压的皮肤出现红、肿、麻木或触痛感,但无破溃。二期(炎症浸润期)为受压部位紫红,有水泡形成,皮下硬结,易破溃,有痛感。三期(浅度溃疡期)为全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织,表皮水泡逐渐扩大,破溃,并有黄色液体渗出,有感染发生,形成溃疡,疼痛感加剧。四期(坏死溃疡期)为坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多。该患者符合一期的症状,故选A。
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