31.患儿,男,2岁。被诊断为“急性感染性炎”,患儿出现喉呜和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀,双眼圆睁,头面出汗,肺部呼吸音明显减弱,心音低钝,此患儿喉梗阻的程度为[1分]
A.I度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.V度
参考答案:C
32.患者,男性,74岁。Ⅱ型呼吸衰竭,今天患者出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此患者最有可能出现的并发症为[1分]
A.休克早期
B.窒息先兆
C.肺性脑病
D.脑卒中
E.肝性脑病
参考答案:C
33.患者,男性,75岁。诊断为慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为Pa02 45mmHg、PaC02 72mmHg,该患者应[1分]
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
参考答案:C
34.患者,女性,26岁。G1P0孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分,无宫官缩,入院后测24小时尿E3为7mg,应考虑为[1分]
A.脐带受压
B.胎头受压
C.过期妊娠
D.胎儿入盆
E.胎盘功能不全
参考答案:E
35.患者,女性。宫内妊娠4l+周,胎动减少3天。查体:头位,先露固定,胎心音140次/分,无宫缩。B超提示双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为[1分]
A.脐带受压
B.胎头受压
C.过期妊娠
D.胎盘功能不全
E.胎儿先天性畸形
参考答案:D
36.患者,女性,平时月经正常,宫内妊娠43周,未临产,NST 2次无反应,OCT 10分钟内,出现晚期减速2次,1周前(E/C)比值 15,目前为7,应该的处理是[1分]
A.缩宫术引产
B.人工破膜
C.立即剖宫产
D.吸氧后观察
E.服雌激素3天后复查
参考答案:C
37.患儿,男,出生后3天,母亲发现其面部轻度黄疸,关于生理性黄疸出现时间,应为出生后[1分]
A.10~15天
B.2~3天
C.8~12天
D.7~10天
E.5~7天
参考答案:B
38.患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑[1分]
A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂
参考答案:E
39.患儿,男,11岁。出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难,有时排尿突然中断,应考虑[1分]
A.尿道结石
B.尿道狭窄
C.膀胱结石
D.肾衰
E.前列腺增生
参考答案:C
40.患者,女性,65岁。主诉外阴部有一块皮肤特别痒,手抓后出血,经妇科检查发现:外阴局部变白、组织脆而易脱落,有血性分泌物。常采用的诊断方法是[1分]
A.B超检查
B.阴道分泌物检查
C.抽血化验
D.活体组织病理检查
E.宫腔镜检查
参考答案:D
41.患者,男性,54岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出出恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为[1分]
A.加大阿托品用量
B.重用胆碱能复活剂
C.输血
D.高渗脱水剂
E.镇静剂
参考答案:B
42.患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是[1分]
A.剧烈疼痛
B.血浆渗出到组织间隙和创面
C.心功能不全
D.末梢血管扩张
E.毒素吸收
参考答案:B
43.协调性子宫收缩过强,不正确的处理方法是[1分]
A.有急产史的孕妇,提前入院待产
B.临产后灌肠
C.提前做好接生准备
D.提前做好新生儿窒息抢救准备
E.已发生产程进展过快的产妇,指导产妇不要向下屏气
参考答案:B
44.患者,女性,55岁。因肺气肿入院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是[1分]
A.勤巡视,多安慰,满足其安全需要
B.调节室内空气,保持适宜的温湿度
C.测量呼吸时,做好解释,以便配合,
D.协助患者取舒适体位,减少耗氯量
E.需要时给予吸痰和氧气吸入
参考答案:C
45.因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组 织,最佳的处理方法是[1分]
A.涂厚层滑石粉后J玎无菌纱布包扎
B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤
D.直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜
E.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素
参考答案:E
46.患者,女性,45岁。3年未做体检.2个月前有同房后出血,今日来院就诊。妇科检查:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状是[1分]
A.腹痛
B.腰背痛
C.排便困难
D.接触性出血
E.大量脓性白带
参考答案:D
47.患者,女性,49岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是[1分]
A.关节保暖
B.关节冷敷
C.因疼痛保持关节持续不动
D.使用复方新诺明口服治疗
E.加强关节运动强度
参考答案:A
48.患者,女性,48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是[1分]
A.消化道
B.膀胱
C.脑。
D.肾
E.肺
参考答案:E
49.患者,女,10个月。平时睡眠不安、多汗,今然出现全身抽搐5~6次,来院就诊,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,医嘱给予止惊补钙处理,静脉推注钙剂的时间至少为[1分]
A.1分钟
B.3分钟
C.5分钟
D.8分钟
E.10分钟
参考答案:E
50.患者,女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8℃,P104次/分,R 22次/分,可采取的最佳降温方式是[1分]
A.冰袋额部冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.乙醇拭浴
D.温水擦浴
E.冷湿敷
参考答案:A
51.患者,女性,35岁。疱疹感染,溶液静脉推注,正确的操作是[1分]
A.选择有弹性的细血管穿插
B.络合碘消毒注射部位1次
C.见回血再进针少许并固定
D.注射时推注速度宜快
E.快速拔针无需按压
参考答案:C
52.患者,女性,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是[1分]
A.通知主管医生
B.让家属探视
C.同意家属陪伴
D.给服镇静剂
E.倾听并给予安慰
参考答案:E
53.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是[1分]
A.准备除颤器
B.备齐急救药品
C.通知医生
D.安慰患者
E.减慢输液速度
参考答案:C
54.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第3天护理措施应该是[1分]
A.高热量、高蛋白饮贪
B.可床边活动 ’
C.大、小便由人扶到卫生间
D.乙醇湿化给氧
E.绝对卧床休息
参考答案:B
55.患者,男性.60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到100次/分。 经休息3分钟后未恢复。应指导患者A.暂停活动[1分]
A.暂停活动
B.绝对卧床
C.深呼吸
D.服用强心药
E.心电监护
参考答案:A
56.患儿,男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取的体位是[1分]
A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
参考答案:C
57.患者,男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约lOOml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住人院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是[1分]
A.嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧
B.嘱患者禁食
C.立即开放静脉通道补充血容量
D.给患者吸氧
E.心理护理
参考答案:C
58.患者,女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意[1分]
A.禁止从胃肠道补充蛋白质
B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内
C.蛋白质应首选植物蛋白
D.应多饮水,增加食物吸收
E.可适当增加高脂肪食物的摄人,补充营养
参考答案:B
59.患者,男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四胺厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2. 5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是[1分]
A.恐惧
B.体液不足
C.活动无耐力
D.有窒息的危险
E.有感染的危险
参考答案:B
60.患儿,女,1岁。1天前出现发热,T37.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,护士采取的措施不正确的是[1分]
A.及时吸氧
B.立即药物降温
C.烦躁时可用异丙嗪
D.肾上腺皮质激素雾化
E.随时做好气管切开准备
参考答案:B
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