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　　循环系统解剖生理

　　一、A1

　　1、正常情况下心室的除极方向是

　　A、由心内膜到心外膜

　　B、由心外膜到心内膜

　　C、由心底到心尖

　　D、由心尖到心底

　　E、由左到右

　　2、下列具有自律性的心肌细胞为

　　A、心房肌细胞

　　B、心室肌细胞

　　C、乳头肌细胞

　　D、心内膜细胞

　　E、窦房结

　　3、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

　　A、主动脉瓣第一听诊区

　　B、二尖瓣区

　　C、肺动脉瓣区

　　D、主动脉第二听诊区

　　E、三尖瓣区

　　4、主动脉瓣的解剖位置在

　　A、左心室和主动脉之间

　　B、右心室和肺动脉之间

　　C、左心房和左心室之间

　　D、右心房和右心室之间

　　E、主动脉和肺动脉之间

　　5、下列不属于心脏传导系统的是

　　A、窦房结

　　B、房室结

　　C、冠状窦

　　D、希氏束

　　E、结间束

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 除极是从心内膜向心外膜除极。意义是接受心房射血，跟随心房有效地先舒张再收缩，从而完成一次心搏。因此，本题选A。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 窦房结、心房传导束、房室交界区和希氏束、普氏纤维等细胞均具有高度的自律性。在正常的情况下，心脏窦房结的自律性最高，控制着整个心脏跳动的节律，其他部位为潜在起搏点，均被抑制，并不能发挥起搏作用。当窦房结细胞的频率降低或者潜在起搏点兴奋性增高时，窦房结对其他起搏点的抑制作用被解除，潜在起搏点发挥起搏功能，产生异位心律。本题A、B、C、D均被排除，因此，选E。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 传统的心脏听诊区为：

　　1)二尖瓣区：位于心尖搏动部，即第5肋间左锁骨中线内侧。

　　2)肺动脉瓣区：胸骨左缘第2肋间。

　　3)主动脉瓣区：第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，第二听诊区在胸骨左缘第3肋间。

　　4)三尖瓣区：胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间处。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 左心室和主动脉之间有主动脉瓣，左心房、室之间有二尖瓣，左房、室间通过二尖瓣相通，右心房、室之间有三尖瓣。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维，负责心脏正常冲动的形成和传导。

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