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　　小儿结核病的护理

　　一、选择题

　　A1型题

　　1. 下列各类结核患儿中,不应该出现PPD阴性的是：(B)

　　A.初次感染 4—8周内

　　B.严重结核病

　　C.1岁以内婴儿

　　D.合并麻疹

　　E.合并重度营养不良

　　2.PPD结果判断，以下正确的是：(D)

　　A.硬结直径 5-9mm为(-)

　　B.硬结直径 10-20mm为(+)

　　C.硬结直径>20mm为(++)

　　D.有水疱或局部坏死为(++++)

　　E.硬结直径>lOmm为强阳性

　　3.下列不属于小儿结核病活动性的参考指标的是：(B)

　　A.血沉增快

　　B.发热

　　C.PPD强阳性

　　D.痰中找到结核菌

　　E.胸片显示钙化灶

　　4.小儿结核性脑膜炎早期临床表现是：(B)

　　A.前囟饱满

　　B.性格改变

　　C.惊厥

　　D.意识模糊

　　E.脑膜刺激征5.以下不符合原发型肺结核临床特点的是：(D)

　　A.起病缓慢

　　B.有结核中毒症状

　　C.肺部体征明显

　　D.肝脾肿大

　　E.疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

　　6.PPD试验，皮内注射皮丘直径为：(C)

　　A.1-3mm

　　B.3-5mm

　　C.6-10mm

　　D.10-12mm

　　E.13-15mm

　　7.做结核菌素试验，注射后看结果时间是：(B)A.注射后 24-48 小时

　　B.注射后 48-72 小时

　　C.注射后 3-4周

　　D.注射后 4-8周

　　E.注射后 20分钟

　　8.预防结核病最有效的方法是：(D)

　　A.隔离病人 B.禁止随地吐痰 C.口服抗结核药 D.普种卡介苗

　　E.做“OT”试验

　　9.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是：(D)A.脑脊液压力增高

　　B.脑脊液外观呈“毛玻璃样”

　　C.脑脊液放置 24小时有薄膜形成

　　D.脑脊液中找到结核杆菌

　　E.脑脊液中糖和氯化物降低

　　10.小儿感染结核的最常见的方式是：(A)A.吸入带结核杆菌的飞沫或尘埃

　　B.饮用污染牛型杆菌的生乳

　　C.食用污染人型结核菌的食物

　　D.通过皮肤或胎盘感染E.接触结核病人衣服

　　11.下列各类结核患者中，不应该出现PPD阴性的是：(E)

　　A.初次感染4-8周内B.严重结核病C.1岁内婴儿

　　D.肝脾肿大 E.疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

　　12.结核自然感染，PPD阳性反应的特点，以下哪项不包括在内：(E)

　　A.硬结质地硬，颜色深 B.反应持续时间可达7-10天

　　C.硬结消退后留有色素沉着及脱屑D.硬结直径多在15mm以上

　　E.自然感染后PPD阳性持续3~5年

　　13.下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标：(B)

　　A.血沉快 B.发热 C.PPD强阳性

　　D.痰中找到结核菌 E.胸片显示钙化灶

　　14.对结核杆菌正确的消灭方法是：(D)

　　A.5%石碳酸浸泡12小时B.5%漂白粉浸泡24小时

　　C.干热80度20分钟 D.湿热65度30分钟E.冰冻4周

　　15.异烟肼的副作用：(D)

　　A.第八对脑神经损害B.球后视神经炎

　　C.血小板下降 D.周围神经炎 E.尿酸血症

　　16.下列哪项不符合原发型肺结核临床表现：(E)

　　A.高热与一般情况不相称B.有结核中毒症状C.婴儿可伴肝脾肿大

　　D.可有疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑 E.肺部出现大量湿罗音

　　17.小婴儿患急性栗粒性肺结核的特点是：(A)

　　A.病情重而不典型 B.症状不典型而体征明显

　　C.症状和体征及X线显示一致D.常可闻及细湿罗音

　　E.常可见皮肤栗粒疹

　　18.小儿结核性脑膜炎早期症状的特点是：(B)

　　A.明显头痛，呕吐B.性格改变C.嗜睡、突发惊厥

　　D.脑膜刺激征 E.咳嗽

　　19.结核性脑膜炎的中期表现：(D)

　　A.性情改变B.呕吐C.皮肤划痕征D.脑膜刺激征 E.频繁惊厥

　　20.结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是：(D)

　　A.动眼神经 B.外展神经

　　C.三叉神经 D.面神经 E.滑车神经

　　A2型题

　　1.患儿，2岁半，低热、咳嗽2个月。X线胸片呈典型“哑铃”状双极影，诊断为原发综合征，应用抗结核药物治疗。其疗程为：(E)

　　A.1-2个月 B.3-4个月 C.5-6个月 D.7-8个月 E.9-12个月

　　2.患儿，1岁，未接种过卡介苗，PPD阳性表示：(C)A.近2-3周内感染结核

　　B.体内极右免疫力，不会再感染结核

　　C.体内有活动结核

　　D.受过结核菌感染，不一定有结核活动

　　E.对结核无免疫力，不一定有结核活动3.患儿，女孩，1岁，出生时接种过卡介苗，经过低热、盗汗，OT试验1-2000，硬结16mm，持续1周。提示：(C)

　　A.有过结核感染 B.接种过卡介苗后反应 C.活动性结核

　　D.无结核感染 E.分支杆菌交叉变态反应

　　4.患儿，3岁，咳嗽1周，PPD试验结果为局部红肿硬结，平均直径15.7mm，其结果可记录为：(C)

　　A.阴性 B.弱阳性 C.中阳性 D.强阳性 E.极强性

　　5.患儿，4岁，低热1周，盗汗，食欲不振，查：体温38度，双下肢有少数结节性红斑，有疱疹性结膜炎，未接种卡介苗，心肺(-)，怀疑有结核感染，拟作PPD试验，首先应从多少个结素单位开始：(B)

　　A.10个结素单位B.5个结素单位C.3个结素单位

　　D.2个结素单位E.1个结素单位

　　6.患儿，5岁，因低热1周就诊，医嘱进行PPD试验，注射后应嘱家长什么时候带小孩来看结果：(D)

　　A.6-12小时B.12-24小时C.24-48小时D.48-72小时E.1周

　　7.患儿，女，7岁，间歇性发热1月，昏迷1天入院，诊断为结合脑膜炎，拟抗结核治疗和降颅压治疗，

　　其抗结核治疗总疗程应不少于：(C)

　　A.6个月 B.9个月 C.12个月 D.18个月 E.24个月

　　8. 6岁男孩，接种过BCG，入学体检做PPD皮试，结果为硬结直径为8mm，浅红色，边缘不整，3天后反应消失，应考虑：(B)

　　A.结核感染 B.接种BCG后反应

　　C.体内有活动性肺结核 D.给予预防性化疗

　　E.应复种BCG

　　9. 4岁，女孩，发热、干咳10天。体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，

　　右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm，诊断考虑：(D)

　　A.急性支气管炎 B.急性支气管肺炎

　　C.眼结合膜热 D.原发性肺结核

　　E.右侧胸膜炎

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