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生命体征的评估
一、A1
1、高热持续期的临床表现为
A、畏寒、皮肤苍白、脉快
B、皮肤灼热、脉快、出汗
C、皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快
D、皮肤苍白、出汗、易出现虚脱
E、体温上升、出汗、易出现虚脱
2、下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现
A、三凹征
B、吸气时间缩短
C、指甲发绀
D、鼻翼扇动
E、胸闷、烦躁
3、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是
A、T 37℃ P102次/分 R 22次/分 BP16/10kPa
B、T 38℃ P98次/分 R 24次/分 BP15/9kPa
C、T 37℃ P88次/分 R 20次/分 BP17/11kPa
D、T 35.8℃ P58次/分 R 15次/分 BP14/8.5kPa
E、T 36.5℃ P70次/分 R 18次/分 BP19/13kPa
4、体温过低见于
A、无菌性炎症
B、大量失血性休克
C、组织破坏
D、恶性肿瘤
E、免疫反应
5、频发的间歇脉见于
A、房室传导阻滞
B、窦性心律不齐
C、洋地黄中毒
D、心动过缓
E、心动过速
6、一般体检测量脉搏的方法中,正确的是
A、可用拇指诊脉
B、病人剧烈活动后立即测量
C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D、测量部位只有桡动脉
E、测量前不必做解释工作
7、喉头有异物,呼吸可呈
A、库斯莫尔呼吸
B、呼气性呼吸困难
C、鼾声呼吸
D、蝉鸣样呼吸
E、毕奥呼吸
8、呼吸增快常见于
A、高热
B、颅内疾病
C、安眠药中毒
D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
9、失血性休克病人的脉搏特征是
A、间歇脉
B、绌脉
C、奇脉
D、洪脉
E、丝脉
10、下列哪项因素可使血压值降低
A、睡眠不佳
B、寒冷环境
C、高热环境
D、兴奋
E、精神紧张
11、节律改变的呼吸是
A、潮式呼吸
B、呼吸缓慢
C、蝉鸣样呼吸
D、深度呼吸
E、鼾声呼吸
12、下列可用口腔测量法测体温的患者是
A、腹泻幼儿
B、支气管哮喘发作时
C、昏迷者
D、痔疮术后
E、精神病人
13、下列表现符合间歇热的是
A、体温持续升高至39~40℃,持续数日
B、24小时内变化不规则
C、高热与正常体温交替出现
D、体温在39℃以上,24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平
E、体温持续升高至39~40℃,24小时波动不超过1℃
14、混合性呼吸困难多见于
A、喉头水肿
B、哮喘
C、喉头异物
D、肺部感染
E、呼吸中枢衰竭
15、使血压测量值相对准确的措施不包括
A、被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B、缠袖带松紧以放入一指为宜
C、重测血压必须使汞柱降至“0”
D、偏瘫患者在健侧肢体测量
E、须密切观察血压的患者,应固定测量者
16、脉压增大常见于
A、主动脉瓣关闭不全
B、缩窄性心包炎
C、心包积液
D、肺心病
E、心肌炎
17、关于血压的生理性变化,错误的叙述是
A、小儿血压低于成年人
B、中年以前女性血压低于男性
C、清晨血压低于傍晚
D、上肢血压低于下肢
E、寒冷环境血压低于高温环境
18、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A、易于记录时间
B、保持患者体位不变
C、易于观察呼吸的深浅度
D、不被患者察觉,以免紧张
E、保持护士姿势不变,以免疲劳
19、以下哪种患者适宜测量口腔温度
A、幼儿
B、躁狂者
C、呼吸困难者
D、极度消瘦者
E、口鼻手术者
20、超过100次每分钟的脉搏常见于以下哪类患者
A、休克患者
B、动脉硬化患者
C、颅内压增高患者
D、房室传导阻滞患者
E、甲状腺功能减退患者
21、为患者测量血压时出现假性高读数的原因可能是
A、血压计袖带宽度太宽
B、血压计袖带缠绕过紧
C、被测者手臂位置高于心脏
D、被测者在进餐后立即测量血压
E、测量时,放气速度太快
22、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入40℃以下的温水内
A、1分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用
B、1分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用
C、3分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用
D、3分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用
E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于0.1℃的弃去
23、测血压时袖带缠得过紧可造成以下哪种结果
A、血压偏低
B、脉压加大
C、收缩压偏高
D、舒张压偏离
E、舒张压偏低
24、脉压增大可见的疾病是
A、甲状腺功能亢进症
B、心包积液
C、缩窄性心肌炎
D、心力衰竭
E、心肌梗死
25、某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为
A、60次/分
B、75次/分
C、85次/分
D、90次/分
E、100次/分
26、不宜采用直肠测温的患者是
A、婴幼儿
B、昏迷患者
C、极度消瘦患者
D、心肌梗死患者
E、大面积烧伤患者
27、高热是指口腔温度在
A、37.3~38.0℃
B、36.3~37.3℃
C、38.1~39.0℃
D、39.1~41℃
E、41℃以上
28、高热病人经物理或药物降温后,复测体温的时间是
A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟
E、60分钟
29、大出血前期的患者可见的脉搏为
A、交替脉
B、缓脉
C、奇脉
D、绌脉
E、速脉
30、可发生缓脉的疾病是
A、发热
B、休克
C、颅内压增高
D、甲状腺功能亢进
E、大出血前期
31、下列脉搏与病情不符的是
A、交替脉见于左心衰竭患者
B、丝脉见于休克患者
C、缓脉见于高钾血症者
D、奇脉见于心包积液患者
E、间歇脉见于房颤患者
32、呼吸中枢兴奋性显著降低可出现
A、潮式呼吸
B、毕奥呼吸
C、陈-施呼吸
D、蝉鸣样呼吸
E、库斯莫呼吸
33、护士对某高热病人给予冰帽降温,是利用散热方式中的
A、传导
B、辐射
C、对流
D、蒸发
E、转移
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