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　　胎儿宫内窘迫病人的护理

　　一、A1

　　1、阴道检查后听诊胎心164次/分，应立即

　　A、准备产钳手术

　　B、吸氧

　　C、剖宫产术前准备

　　D、输液补充营养、体力

　　E、滴注缩宫素加强宫缩

　　2、I度羊水污染表现为

　　A、羊水呈浅绿色

　　B、羊水呈黄色

　　C、羊水呈黄绿色

　　D、羊水呈浑浊棕黄色

　　E、羊水呈浑浊黄绿色

　　3、Ⅲ度羊水污染表现为

　　A、羊水呈浅绿色

　　B、羊水呈黄色

　　C、羊水呈黄绿色

　　D、羊水呈浑浊棕黄色

　　E、羊水呈浑浊黄绿色

　　4、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是

　　A、嘱孕产妇取左侧卧位

　　B、给予孕产妇氧气吸入

　　C、继续静脉滴注缩宫素

　　D、严密监测胎心音变化

　　E、给予碱性药纠正酸中毒

　　5、胎儿急性缺氧早期胎动特点是

　　A、躁动

　　B、减弱

　　C、消失

　　D、不变

　　E、减少

　　6、Ⅱ度羊水污染表现为

　　A、羊水呈浅绿色

　　B、羊水呈黄色

　　C、羊水呈黄绿色

　　D、羊水呈浑浊棕黄色

　　E、羊水呈浑浊黄绿色

　　7、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，多发生在分娩期

　　A、急性胎儿窘迫

　　B、轻度新生儿窒息

　　C、慢性胎儿窒息

　　D、重度新生儿窒息

　　E、新生儿产伤

　　二、A2

　　1、某孕妇，孕41周，产检时胎心率加快，最可能提示

　　A、急性胎儿窘迫

　　B、临产先兆

　　C、羊水栓塞

　　D、正常现象

　　E、以上说法均正确

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎心164次/分，为胎儿初期缺氧表现，应首先立即给予吸氧，并产妇左侧卧位，观察10分钟，症状不缓解进行剖宫产。实施剖宫产术前做好新生儿窒息的抢救准备。选择B最佳。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 羊水胎粪污染可分为3度：1度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 羊水胎粪污染可分为3度：1度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 继续静脉滴注缩宫素会加重宫内缺氧状态，故选择C。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性胎儿窘迫初期，最初表现为胎动频繁，继而转弱及次数减少，进而消失。答案选择A。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 羊水胎粪污染可分为3度：1度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据其临床表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速;羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降，出现酸中毒。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速;羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降，出现酸中毒。

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