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　　单选题

　　1、患儿男，4岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，剧烈活动后突然发生昏厥，可能为

　　A.癫痫

　　B.重度贫血

　　C.缺氧发作

　　D.呼吸衰竭

　　E.心力衰竭

　　2、患者，男，35岁。亚急性细菌性心内膜炎。需作血培养检查，护士应采血

　　A.2ml

　　B.4ml

　　C.6ml

　　D.8ml

　　E.10ml

　　3、胃溃疡疼痛的一般规律

　　A.进食～疼痛～缓解

　　B.进食～缓解～疼痛

　　C.疼痛～进食～缓解

　　D.疼痛～缓解～进食

　　4、细菌性肝脓肿的主要临床症状为

　　A.恶心，呕吐

　　B.寒战，高热，肝肿大伴疼痛

　　C.局部皮肤凹陷性水肿

　　D.出现黄疸

　　E.可见右膈升高、运动受限

　　5、急性上呼吸道感染，最常见的病原体是

　　A.肺炎链球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.革兰阴性杆菌

　　D.病毒

　　E.溶血性链球菌

　　答案及解析：

　　1、【答案】C

　　【解析】法洛四联症缺氧发作：表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。

　　2、【答案】E

　　【解析】每次取静脉血10～20ml，作需氧和厌氧培养，至少应培养3周。必要时培养基需补充特殊营养或采用特殊培养技术。

　　3、【答案】A

　　【解析】胃溃疡的疼痛部位在剑突下正中，疼痛常在进餐后0.5～1小时出现，持续1～2小时后逐渐缓解，下次进餐后疼痛复发，其典型节律为进食～疼痛～缓解。

　　4、【答案】B

　　【解析】细菌性肝脓肿症状：(1)寒战和高热：是最常见的早期症状，体温可高达39～40℃，一般为稽留热或弛张热，伴多汗，脉率增快。(2)肝区疼痛：由于肝大、肝包膜急性膨胀和炎性渗出物的局部刺激，多数病人出现肝区持续性胀痛或钝痛，有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛。(3)消化道及全身症状：由于细菌毒素吸收及全身消耗，病人有乏力、食欲减退、恶心、呕吐;少数病人可有腹泻、腹胀及难以止住的呃逆等症状。病人常在短期内呈现严重病容。2.体征：最常见为肝区压痛和肝大，右下胸部和肝区有叩击痛。严重者可出现黄疸。病程较长者，常有贫血。由此可见选择B。

　　5、【答案】D

　　【解析】此题考查急性上呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染常见病原体为病毒，约占70%～80%，此题其他选项均为细菌，因而D选项正确。

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