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单选题
1.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是
A. 心室纤颤
B. 窦性停搏
C. 室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 窦性心律不齐
2.王女士,33岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是
A. 病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
B. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 物理降温后用冬眠药物
D. 维持直肠内温度在32~34℃
E. 维持电解质及酸碱平衡
3.男,40岁,手指外伤后出现脓性指头炎,提示需进行切开引流的表现是
A. 高热
B. 白细胞增高
C. 局部红肿明显
D. 局部波动感
E. 搏动性疼痛
4.某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂,行手术治疗,术后护士应指导其采取的体位是
A. 头高脚低位
B. 半卧位
C. 平卧位
D. 侧卧位
E. 自由体位
5.葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是
A. 放疗
B. 化疗
C. 随访观察
D. 手术切除子宫
E. 清除官腔内容物
答案及解析:
1、答案:C
【解析】洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常,以室早二联律最为常见,常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
2、答案:C
【解析】通常用药半小时,病人进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温,降温标准以肛温32~34℃为宜;给冬眠药物后,半小时内不宜翻身或搬动病人,以免导致体位性低血压;治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录,以作为治疗后观察对比的基础。
3、答案:E
【解析】脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,肢体下垂时更明显,多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重,指头皮肤反而变白,疼痛减轻,提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压,不可待有波动时才手术,以免延误治疗,发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。
4、答案:C
【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外,应卧床休息7~10日,尿管留置3~5日,避免增加腹压的动作,如深蹲、咳嗽等。子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜,避免增加腹压,以降低外阴阴道张力,促进伤口愈合。
5、答案:E
【解析】葡萄胎患者一经诊断,应立即清除宫腔内容物。年龄在40岁以上的病人可直接切除子宫、保留附件。
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