常见护理知识
1.疼痛的评估内容有哪些?
①疼痛的部位;②疼痛的时间;③疼痛的性质;④疼痛的程度;⑤疼痛的表达方式;⑥影响疼痛的因素;⑦疼痛对患者的影响,有无伴随症状等。
2.如何应用0—5文字描述法评估疼痛?
0级无疼痛。
1级轻度疼痛:可忍受,能正常生活睡眠。
2级中度疼痛:轻度干扰睡眠,需用止痛药。
3级.重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药。
4级剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状。
5级无法忍受:严重干扰睡眠,伴有其他症状或被动体位。
3.体温表消毒步骤有哪些?
①第一道处理:用2000mg/L有效氯浸泡5分钟,清水冲洗后擦干,放于离心器内甩至35°C
②第二道处理:用2000mg/L有效氯浸泡30分钟,再用冷开水清洁后擦干备用。
③浸泡消毒液每日更换
④离心器每日消毒一次,盛器每周总消毒一次,用1000mg/L有效氯浸泡30分钟。
4.紫外线消毒步骤有哪些?
①空气消毒:1.5w/立方米,30分钟
②物体表面:有效距离1米,30~60分钟
③计时应从灯亮后5~7分钟开始,关灯后应间隔3~4分钟后才能再次开启
④灯管保持透亮,每周一次用95%酒精纱布擦拭灯管
⑤适宜温度20~40°C,湿度不大于60%,大于60%应延长照射时间
⑥应使用登记本记录累计时间,大于1000h应更换
5.医院适宜的温度范围是多少?
一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
6.现场复苏程序
①判断:现场有无危险,患者有无损伤,有无意识,有无呼吸
②呼救:启动EMSS,看时间
③复苏体位:患者平卧于平底或硬板上,同时解开衣领,腰带
④判断有无大动脉搏动
⑤立即胸外心脏按压
⑥畅通呼吸道:清除呼吸道分泌物及异物,取下假牙
⑦立即进行口对口人工呼吸
7.为什么要求在清晨留尿标本?
因清晨排出的尿尿量及各种成份的含量比较稳定且没有受到食物的影响PH值最低有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。
8.青霉素过敏反应的原因是什么?
过敏反应系由抗原抗体相互作用而引起青霉素G是一种半抗原进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原刺激机体产生特异性抗体存在于体内当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应。
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