沟通是人与人之间交换意见、思想、观点或感情的过程，是取得彼此之间了解、信任及建立良好的人际关系。护士与病人的沟通是护理工作不可缺少的组成部分，护士与病人的交往能力和水平直接影响着病人的治疗和预后。因此，护士只有掌握与病人沟通的技巧，善待病人，使病人感到温暖，这样才有利于提高护理质量和病人的身心健康。

　　语言性沟通

　　1 . 语言通俗易懂，简单明了语言是护士与病人进行沟通的最基本、最重要的工具，是沟通病人与护士的思想、情感的重要媒介。因此，用于交流的语言能相互理解，用词简单明了，避免过于专业化的术语及医院常用的省略语。如预防压疮的护理，要向病人和家属说明压疮是由于身体某个部位长时间受压，造成血运不畅，导致受压部位组织缺血、营养障碍而致溃疡。因此，要勤翻身，按摩受压部位，否则就会发生压疮。护士应尽可能把一些医学术语变成通俗语言，以便于理解接受。

　　2 . 使用礼貌用语，尊重病人人格护士为病人服务是护士的天职。病人寻求服务是病人的权利。部分护士缺乏基本礼貌，伤害病人，如部分护士呼唤病人治疗时，直呼床号等，都会伤害到病人。因此，使用礼貌性语言会减少护患关系中的纠纷。

　　3 . 使用安慰性语言安慰性语言可以使病人树立战胜疾病的信心，减轻焦虑和恐惧。对疗效不明显的病人，可以用鼓励性语言。这样病人从语言中得到了理解、安慰，就有了安全感。　　4 . 讲究科学性要求从语言上实事求是，对疾病的理解和病情判断要有根据，回答病人提出的问题要合理。否则，使病人感到失望，失去对医护人员的信任。　　5 . 语言要有针对性针对性要求语言应根据病人的个体差异，采用不同的沟通技巧。如根据年龄、性别、职业、受教育程度、社会、家庭、文化背景等。对于老人语言不应唠叨，应恭敬;对于年轻人宜风趣幽默;小儿则可以夸张活泼点;对于急危重病人，语言应精炼，少而沉稳;对于慢性病人，语言应鼓励，多一些支持等。

　　非语言沟通

　　1 . 面部表情

　　面部表情是一种最为普通的非语言行为。微笑是人们最为熟悉的面部表情，发自内心的微笑会感染人，会鼓励人们把自己的想法充分表达出来，微笑可以迅速缩短两个陌生人之间的距离，是传递温暖的使者。护士从容、沉着、和蔼的表情易得到病人的信任和好评，愁眉苦脸或惊慌失措易引起病人的误解，难以赢得病人的信任。

　　2 . 仪表护士的仪表对病人的心理状态影响很大，要求仪表端正、服饰大方整洁，以表现“白衣天使”的仪表美与心灵美的完美结合。

　　3 . 手势在表达思想和情感方面起了重要的作用，表达得当会增强语言表达的效果。手势可以使信息发出者表达的信息更完美，帮助信息接受者理解正确。

　　4 . 眼神眼睛是心灵之窗，能帮助人们沟通情感。护士与病人交谈时，目光要平和亲切，要把目光虚化，不要把目光聚焦在对方脸上的某个部位，死盯不放，那样有时会使人心里发毛，眼睛应笼罩对方的整体，这种笼罩应该是聚精会神的、慈祥的、和蔼的、面带微笑，目光亲切。

　　沟通层次

　　护士与病人的沟通随着时间的增长和沟通的不断深入，其相互信任程度不断增强，而呈现不同的级别。护理专家鲍威尔提出了不同层次的沟通，即一般性沟通、陈诉事实的沟通、交流各自意见和判断、交流感情、沟通的高峰。护士与病人初次见面，大多是陌生人，不可能一见面就彼此之间进行感情交流，从不信任到信任，从没有感情到有感情，必然有一个过程。因此，在护患沟通中不要强求达到沟通的最高层次，而是强调沟通的效果。但作为护士，要尽量创造一个良好的沟通交流环境，促使护患关系向最佳方面发展。

　　影响沟通的因素

　　1 . 个人方面

　　无论是信息发出者还是信息接受者的个人因素，均可能妨碍信息传递的清晰性和正确性，包括生理因素、智能因素、社会文化因素等。

　　2 . 环境因素包括物理因素和社会环境因素。护理工作者应具体分析沟通过程中的影响因素，减少障碍因素，促进护士与病人的沟通有效进行。

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