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护士必会:绘制体温单及注意事项!

来源:网络 2021-10-22 11:48:50 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  体温单主要用于记录患者的生命体征及其他情况,内容包括患者的:出入院,手术、分娩、转科或死亡时间,体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、出入量、身高、体重等。

  评分不及格则无法参加实习

  根据国家要求,学习护理、助产专业的学生在参加医院实习离校之前,都务必要在校掌握体温绘制技能等操作考核。

  积分达不到标准无法顺利毕业

  医院带教老师要求每个实习护士掌握绘制体温表,以默背画出来完整表格且能根据患者记录病例正确绘画出体温表,否则得不到相应的实习考核积分。

  不管怎样,想做一个合格的临床护士,一定要会绘制体温单,下面我们就一起来学习吧!

  体温单上各项目的记录方法

  一、眉栏用蓝墨水或碳素墨水笔填写。

  二、在40~42℃横线之间:用红色水笔在40~42℃横线之间相应时间栏内,纵行填写入院、手术、分娩、转入、转科、出院、死亡。除手术不写具体时间外,所填时间均按24小时制记录,且一律用中文书写×时×分。

  三、体温曲线的绘制:绘制体温曲线用蓝笔。

  1)体温符号:口腔温度以蓝“●”表示,腋下温度以蓝“×”表示,直肠温度以蓝“〇”表示。

  2)物理降温或药物降温后30分钟所测的体温,绘制在降温前体温的相应纵格内,以红“〇”表示,并用红色虚线与降温前的体温相连。下一次体温应与降温前体温相连。

  四、脉搏曲线的绘制:绘制脉搏曲线用红笔。

  符号:脉搏以红“●”表示,心率以红“〇”表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小—致,连线平直。

  五、呼吸的记录:

  将实际测得的呼吸次数,以阿拉伯数字表示,免写计量单位,用红钢笔填写在相应的呼吸栏内,相邻两次呼吸上下错开记录,每页呼吸记录从上开始写。如每日记录呼吸2次以上,应当在相应的栏目内上下交错记录,第1次呼吸应当记录在上方。

  六、尿量的记录:

  1)以毫升为单位,记前一日24小时的尿液总量,每天记录1次。

  2)排尿符号:导尿以“C”表示;尿失禁以“※”表示。

  七、大便次数的记录:

  大便次数记录的是前一日的次数,每天记录一次。①如未解大便记“0”;②灌肠后的大便次数用“E”符号,以分数表示,如灌肠后大便3次记为3/E,两次灌肠后大便3次用3/2E表示,1E2表示自行排便1次,灌肠后排便两次,0/E表示灌肠后无大便;③大便失禁记为“*”。④“☆”表示人工肛门。

 

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