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“2022年护考必考重点数值”供考生参考,更多关于护士资格考试相关信息,请访问考试吧执业护士考试网。

  |进水量|

  肝硬化腹水每天进水量应限制在1000ml以内。

  高度水肿每天进水量应限制在1000ml以内。

  慢性肾衰每天进水量应限制在1500ml以内。

  颅内压增高每天输液量1500-2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600ml。

  肾结石大量饮水每天进水量>3000ml。

  尿路感染大量饮水每天进水量>2500ml。

  全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内,20-30滴/分。

  胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达3000ml/L。

  哮喘持续状态静脉补液2500-3000ml。

  |羊水|

  足月时羊水约1000ml。

  羊水过多(妊娠任何时期)>2000ml。

  羊水超过3000ml才会出现症状。

  羊水过少(妊娠晚期至足月)<300ml。

  |限制盐、蛋白质|

  肝硬化限制盐在1.5-2g/天。

  妊娠合并心脏病限盐:<4-5g/天。

  风湿性心脏病限钠:0.5g/天。

  肾小球肾炎(低蛋白低盐):盐1-3g/天,蛋白质0.6-0.8g/(kg·天)。

  肾病综合征:蛋白尿>3.5g/天,低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L),盐<3g/天,蛋白质0.8-1g/kg/天。

  |拔管|

  急性胰腺炎术后腹腔引流<5ml可拔管。

  胸腔闭式引流:引流拔管指征24h引流液量<50ml,脓液<10ml。

  结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管。

  耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管。

  耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管。

  |出血量|

  出血量在5-10ml:粪便潜血试验阳性

  50-70ml:黑便

  250-300ml:呕血

  1000ml或20%血容量:失血性休克

  当引流量(每小时100-200ml)应考虑为活动性出血。

  腹腔积血在500ml以上可出现移动性浊音。

  |咯血|

  少量咯血:<100ml/天

  中等量咯血:100-300ml/天

  大量咯血:>500ml/天或一次300-500ml

  |血胸|

  少量血胸:<500ml

  中等量血胸:500-1000ml

  大量血胸:>1000ml

  |体重|

  正常体重儿:2.5-4kg

  低出生体重儿:<2.5kg

  巨大儿:>4kg

  使用利尿剂不宜过快,每天体重减轻不超过0.5g(无水肿)-1g(有水肿)。

  急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g。

  |尿细菌培养|

  尿细菌培养:菌落数≥105/ml

  可疑阳性:104-105/ml

  可能是污染:<104/ml

  |PPD实验|

  注射部位:左前臂屈侧中部

  注射量:5IU

  观察时间:48-72小时

  结果判断:≤4mm阴性,5-9mm弱阳性,10-19mm阳性,≥20mm或不足20mm但局部有水疱,强阳性。

  |胸腔闭式引流|

  进行性血胸:胸腔闭室引流血量≥200ml,持续3小时。

  胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-100cm。

 

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