【免费下载】卫生资格考试精选考点资料下载

【每日打卡】卫生资格考试学习打卡营 点击加入

2024年卫生资格考试考点回顾汇总(各专业)

　　1.流产基本类型

　　【四种流产基本类型及其特点】

　　2.女性生殖器官发育

　　(一)输卵管、子宫、宫颈和阴道上段的发育

　　胚胎第7周，副中肾管起源于中胚层，位于中肾管外侧，与中肾管同步发育，最终形成输卵管、子宫、宫颈和阴道上段。胚胎第8周，两侧副中肾管迁移至中肾管内侧并在中线处汇合，中段管腔完成融合和再吸收形成子宫，其中的中胚层部分形成子宫内膜和肌层。在融合的最初阶段，子宫腔内存在一纵隔，一般在胎儿20周吸收消失，若持续存在则形成子宫纵隔畸形。未融合的两侧副中肾管头段仍保持管状结构，经后续发育成为输卵管，头端开口成为输卵管伞端。融合部分的尾段形成阴道上2/3。

　　(二)下生殖道的发育

　　于胚胎3周，在脐索(umbilical cord)下方形成泄殖腔膜(cloacal membrane)，于胚胎4周时泄殖腔皱褶在前方融合形成生殖结节(genital tubercle)。胚胎7周时，尿直肠隔融入泄殖腔膜，将直肠与泌尿生殖道隔开。尿生殖膜上形成孔道与羊膜腔相通，形成原始的尿生殖窦。原始尿生殖窦最终分化为尾端的盆腔外部分和盆腔内部分。女性尿生殖窦盆腔内部分的远端形成尿道和阴道下1/3段。

　　3.甾体类避孕药

　　【成分】

　　>>雌激素+孕激素=复方制剂

　　>>单方孕激素(探亲避孕药、紧急避孕药)

　　(一)复方短效口服避孕药(COC)

　　成分：

　　第一代：炔雌醇+炔诺酮

　　第二代：炔雌醇+左炔诺孕酮

　　第三代：炔雌醇+高效孕激素(活性更强、几乎无雄激素作用)

　　环丙孕酮

　　孕二烯酮

　　去氧孕烯

　　4.速效避孕药(探亲避孕药)

　　速效避孕药特点：服用时间不受月经周期限制

　　适应证：适用于短期探亲夫妇。

　　常用药：炔诺酮探亲片【炔诺酮5.0mg】

　　甲地孕酮探亲避孕片1号(探亲1号)【甲地孕酮2.0mg】

　　炔诺孕酮探亲避孕片【炔诺孕酮3.0mg】

　　53号避孕药【双炔失碳酯7.5mg】

　　具体用法：

　　1)炔诺酮：

　　①当晚及以后每晚口服1片

　　②若超过14天，可改用复方短效避孕药至探亲结束

　　③停药后7天内月经来潮，经量基本不变。避孕率99.7%

　　2)甲地孕酮：

　　房事前8h服1片

　　当晚及以后每晚1片

　　探亲结束次日晨加服1片

　　5.皮下埋植剂

　　【常用药物】

　　左炔诺孕酮硅胶棒Ⅰ型6根/次×皮下埋植有效期5～7年

　　左炔诺孕酮硅胶棒Ⅱ 型2根/次×皮下埋植有效期5年

　　依托孕烯植入剂1根/次×皮下埋植有效期3年

　　【使用方法】

　　月经周期1～7日内均可放置;

　　埋植部位是左上臂内侧皮下，呈扇形，24小时开始发挥作用。

　　【副作用 】

　　点滴出血或不规则流血为主要副作用，少数可闭经;

　　一般不需处理，流血事件长者可给予雌激素治疗。

　　6.宫颈癌的转移途径

　　主要为直接蔓延和淋巴转移，血行转移极少见。

　　直接蔓延 最常见，癌组织向邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁，极少向上累及宫腔。向两侧扩散可累及主韧带及子宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁;癌灶压迫或侵及输尿管时，可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠。

　　淋巴转移 癌灶侵入淋巴管，形成瘤栓，随淋巴液引流进入局部淋巴结。淋巴转移一级组包括子宫旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结;二级组包括腹股沟深浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。

　　血行转移 极少见，晚期可转移至肺、肝或骨骼等。

　　7.胎儿发育生理特点和子宫增大

　　4周末：可以辨认出胚盘与体蒂。

　　8周末：初具人形，头占整个胎体近一半。能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾。心脏已形成，B型超声见心脏搏动。

　　8周末，主要器官结构完成分化。

　　12周末：外生殖器已发育，四肢可活动。

　　16周末：外生殖器可确认胎儿性别。出现呼吸运动。皮肤菲薄呈深红色，头皮出现毛发。经产妇可感胎动。

　　20周末：顶臀长16cm，体重约320g。开始出现吞咽、排尿功能。能听到胎心。

　　24周末：各脏器均已发育，出现眉毛。生后可有呼吸，但生存能力极差。

　　28周末：体重约1000g。眼睛半张开，出现眼睫毛。四肢活动好，有呼吸运动，生后可存活，易患呼吸窘迫综合征。

　　32周末：出现脚趾甲，睾丸下降，出生后可存活。

　　36周末：生后能啼哭和吸吮，生存能力良好。

　　40周末：皮肤粉红。外观体形丰满。男性睾丸已降至阴囊内，女性大小阴唇发育良好。

　　子宫增大

　　——根据宫底高度，判断估计胎儿大小及孕周。

　　8.葡萄胎的随访

　　1.随访时间(自血清hCG第一次阴性后——共计1年)

　　→ 葡萄胎清宫后每周1次，直至连续3次阴性

　　→ 每个月一次共6个月

　　→ 每2个月一次共6个月

　　2.随访内容：

　　①hCG测定;

　　②询问病史：包括月经状况，有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状;

　　③妇科检查：子宫复旧、黄素化囊肿恢复情况;

　　④必要时：B超、胸部X线、脑部CT。

　　3.避孕：

　　◆避孕时间：葡萄胎排空后必须严格避孕6个月;

　　◆避孕方法：可选择避孕套或口服避孕药，不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。

　　◆意外妊娠：若发生随访不足6个月的意外妊娠，只要hCG已经正常，也不需考虑终止妊娠。但应在妊娠早期作超声检查和hCG测定，以明确是否正常妊娠，产后也需hCG随访至正常。

　　9.阴道炎

　　10.宫内节育器

　　【种类】

　　1.惰性宫内节育器(第一代 IUD)：由惰性原料如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成。

　　2.活性宫内节育器(第二代 IUD) ：其内含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等，以提高避孕效果，减少不良反应。

　　1)带铜宫内节育器。

　　2)含药宫内节育器。

　　【带铜宫内节育器】

　　V环：Vcu200C 及 Vcu200 (5～7年)。

　　T环：Tcu220 及 Tcu380A、新体380 (5～7年)。

　　母体乐(MLCu): 375mm2 及 250mm2 (5～8年)。

　　吉妮环：含铜无支架330mm2 (10年)。

　　宫铜环：含铜300mm2 (20年)。

↓↓点击下方链接领取[卫生资格]真题/考点资料/高频考题等资料>>>

扫描/长按二维码可帮助备考卫生资格考试

了解卫生资格最新资讯

学习卫生资格精华考点

下载卫生资格历年试题

了解卫生资格经验技巧

万题库下载丨微信搜"万题库卫生资格考试"

　　相关推荐：

　　卫生资格考试报名时间及入口 | 卫生资格考试报名条件

　　卫生资格考试费用及缴费时间 | 卫生资格考试准考证打印时间

　　卫生资格考试大纲 | 卫生资格考试教材 | 卫生资格考试科目

　　卫生资格考试成绩查询时间及入口 | 卫生资格考试证书领取

　　卫生资格考试合格分数线 | 卫生资格成绩管理规定

　　历年卫生资格考试真题及答案 | 卫生资格考试报考指南