2013年初级药士考试辅导：滴鼻剂的分类

　　选择滴鼻剂要注意，滴鼻剂的品种很多，作用也各不相同，各类滴鼻剂中最常用的品种如下：

　　1、血管收缩剂：最常用的为盐酸麻黄素滴鼻液，成人用的浓度为1%，儿童用的浓度以0.5%为宜;其次是滴眼净，有0.1%及0.05%两种浓度，前者用于成人，后者用于儿童。这两种药都能收缩黏膜血管，消除鼻黏膜充血肿胀，解除鼻塞，改善通气，作用迅速而持久。用药1分钟内即可见效，药效能持续2小时左右，且不会发生继发性充血。可用于治疗急性鼻炎、急性鼻窦炎。鼻少量出血时，用药棉蘸少许麻黄素滴鼻液塞于出血侧鼻内，有止血作用。

　　2、抗过敏滴鼻剂：如麻黄素苯海拉明滴鼻液、麻黄素可的松滴鼻液、色甘酸二钠滴鼻液等，主要用于过敏性鼻炎患者。苯海拉明和可的松具有抗过敏作用，能减轻过敏反应引起的鼻黏膜充血、水肿和渗出。

　　3、抗菌素与磺胺类滴鼻剂：如麻黄碱新霉素滴鼻液，0.3%～0.5%链霉素滴鼻液等，用于鼻塞伴脓涕的病人。这些药能抑制细菌生长和繁殖，又能减轻充血，使通气顺畅。

　　4、鼻黏膜刺激剂和润滑剂：常用的刺激剂有复方薄荷油，1%碘甘油等，能使鼻黏膜血管扩张、分泌增加、减轻干燥症状、恢复黏膜功能，可用于萎缩性鼻炎。常用的黏膜润滑剂有清鱼肝油、石蜡油、复方弱蛋白银涂鼻膏等，能促进黏膜润滑，发挥机械性保护作用。对于干燥性鼻炎有一定治疗作用。

　　5、黏膜腐蚀剂和黏膜硬化剂：黏膜腐蚀剂主要有5%硝酸银、纯石炭酸等，用于治疗黏膜局部糜烂、出血。黏膜硬化剂常用的是5%的鱼肝油酸钠、80%甘油等，用于鼻甲黏膜内注射，治疗慢性单鼻炎。这类药物作用强烈，应由专科医生应用。