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2015年卫生资格《初级药士》精选复习资料(14)

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镰刀菌毒素

  有些种类的镰刀菌能在各种粮食中生长并能产生有毒的代谢产物,如玉米赤霉烯酮、串珠镰刀菌素C和单端孢霉素类等。

  镰刀菌能在1-39℃的温度范围内生长,最适温度为25~30℃(28℃),最适产毒温度通常在8—12℃之间。玉米赤霉烯酮可使猪发生雌性激素亢进症,单端孢霉素类则阻碍蛋白质合成而引起动物呕吐、腹泻和拒食。不过还有许多现象至今尚未得到明确的解释,例如镰刀菌污染的粮食造成的食物中毒,可能引起带有流行病特征的人类的疾病;又如T-2毒素造成的白细胞减少症主要出现在俄国,这种疾病的临床表现是进行性的造血系统功能衰退。

  单端孢霉素类要在温度超过200℃才能被破坏,所以经过通常的烘烤后,它们仍有活性(在残留的湿气中也要100℃才能被破坏)。粮食经多年储藏后,单端孢霉素类的毒力依然存在,无论酸或碱都很难使它们失活。

多培沙明功能主治及用法

  功能主治:

  本品为一种新合成的拟肾上腺素类药物,化学结构与多巴胺相似,有很强的β2-肾上腺素能受体兴奋作用,能显著的扩张动脉血管,能增加心肌、肾脏、肝脏、骨骼肌的血流量,降低心脏后负荷;对心脏β1肾上腺素能受体和多巴胺受体兴奋作用较弱,能使心肌收缩力加强,心率加快,并有轻微的排钠利尿作用。适用于治疗急性心力衰竭和心脏手术后心输出量低的患者。

  用法及用量:

  静滴;开始剂量为每(kg/分钟)0.5μg,以后酌情增至每(kg/分钟)1.0μg,最高可达每(kg/分钟)6.0μg.不良反应和注意:可有恶心、呕吐、心动过速、胸痛或心绞痛、室性异位节律和室颤(发生率为2%~5%,且在剂量减少和滴注结束时迅速发生)、中性粒细胞和血小板减少等。

  其它:

  血小板减少症患者忌用。缺血性心脏病、糖尿病及低血钾患者慎用。

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