妇产科主治医师辅导：气滞血瘀型闭经辨证论治

　　主要证候：月经停闭数月，小腹胀痛拒按;精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力。

　　证候分析：气机郁滞，气滞血瘀，瘀阻冲任，血海不能满溢，故月经停闭;瘀阻胞脉，故小腹胀痛拒按;气机不畅，故精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息。舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力，也为气滞血瘀之征。

　　治疗法则：行气活血，祛瘀通络。

　　方药举例：膈下逐瘀汤(《医林改错》)。

　　当归、赤芍、桃仁、川芎、枳壳、红花、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草

　　方中枳壳、乌药、香附、延胡索行气活血止痛;赤芍、桃仁、丹皮、五灵脂活血祛瘀止痛;当归、川芎养血活血调经;甘草调和诸药。全方行气活血，祛瘀行滞，故能通络。

　　若烦躁、胁痛者，酌加柴胡、郁金、栀子;挟热而口干，便结，脉数者，酌加黄柏、知母、大黄。