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2022年妇产科主治医师考试复习备考知识点(20)

来源:网络 2021-7-6 15:11:50 卫生资格万题库
“2022年妇产科主治医师考试复习备考知识点(20)”供考生参考,更多关于妇产科主治医师考试备考资料,请访问考试吧卫生资格考试网。

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  早产的治疗

  期待疗法

  1.抑制宫缩

  ---利托君---

  β-肾上腺素能受体的激动剂-兴奋交感神经

  合并心脏病、高血压、未控制的糖尿病和并发重度子痫前期、明显产前出血等孕妇慎用或禁用。

  ---硫酸镁---

  拮抗钙离子对子宫收缩的活性。

  用法:硫酸镁4~5g静脉注射或快速滴注,随后缓慢滴注12小时,一般用药不超过48小时。

  ---硝苯地平---

  抗早产的作用比利托君更安全、更有效。

  已用硫酸镁者慎用,以防血压急剧下降。

  ---吲哚美辛---

  前列腺素合成酶抑制剂。仅在孕32周前短期(1周内)选用;

  不良反应:大剂量长期使用可使胎儿动脉导管提前关闭——导致肺动脉高压。

  2.抗生素防治感染

  3.促肺成熟治疗

  意义:预防新生儿呼吸窘迫综合征。

  指征:妊娠<35周、1周内有可能分娩的孕妇。

  药物:地塞米松注射液6mg肌内注射,q12h,共4次;

  终止早产治疗的指征:

  ①宫缩进行性增强,经过治疗无法控制者;②有宫内感染者;③衡量利弊,继续妊娠对母胎的危害大于胎肺成熟对胎儿的好处时;④妊娠≥34周,如无母胎并发症,应停用宫缩抑制剂,顺其自然,不必干预,继续监测母胎情况。

 

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