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1.外伤后易形成血肿的女性生殖结构是:大阴唇。
2.宫体与宫颈之比,青春期前为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。
3.妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道一部分。
4.子宫韧带
韧带 |
作用 |
圆韧带 |
维持子宫呈前倾位置 |
阔韧带 |
保持子宫位于盆腔中央的位置 |
主韧带 |
固定宫颈位置,保持子宫不致下垂的主要韧带 |
宫骶韧带 |
向后上牵引子宫颈,并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位 |
5.女性青春期最早出现的是:乳房发育。
6.青春期开始的重要标志为:第一次月经来潮。
7.雌孕激素对附性器官的作用
拮抗 |
雌激素 |
孕激素 | |
宫颈口 |
使宫颈口松弛、扩张 |
使宫颈口闭合 | |
宫颈黏液 |
量多,稀薄,易拉丝 |
量少、黏稠、不易拉丝 | |
镜下:“羊齿植物状” |
镜下:“成行排列的椭圆体” | ||
子宫内膜 |
使子宫内膜腺体和间质增殖 |
从增殖期转化为分泌期 | |
子宫肌 |
促进子宫肌细胞增生和肥大,肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 |
降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性 | |
抑制子宫收缩 | |||
输卵管 |
促进输卵管肌层发育,加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅 |
抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅 | |
阴道上皮 |
增生、角化、富含糖原 |
加快阴道上皮细胞脱落 | |
乳腺(协同) |
促使乳腺管增殖,乳头、乳晕着色 |
促进乳腺小叶及腺泡发育 |
8.停经6~8周双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。
9.推算预产期
EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)
EDC(日)=LMP(日)+7
10.脐带内有一条脐静脉,两条脐动脉。
11.妊娠38周羊水量约1000ml,妊娠40周约800ml。
12.子宫大小估计孕周
妊娠周数 |
手测宫底高度 |
12周末 |
耻骨联合上2~3横指 |
16周末 |
脐耻之间 |
20周末 |
脐下1横指 |
24周末 |
脐上1横指 |
28周末 |
脐上3横指 |
32周末 |
脐与剑突之间 |
36周末 |
剑突下2横指 |
40周末 |
脐与剑突之间或略高 |
13.骨盆径线与骨盆测量:
→入口平面
入口径线 |
测量方式、正常值 |
诊断、影响 |
前后径 |
骶耻外径(18~20cm) |
骶耻外径<18cm |
横径 |
髂棘间径(23~26cm) |
|
斜径 |
→中骨盆平面
中骨盆径线 |
测量方式、正常值 |
诊断、影响 |
前后径 |
||
横径 |
坐骨棘间径(10cm) |
坐骨棘间径<10cm |
→出口平面
出口径线 |
测量方式 |
诊断、影响 |
前后径 |
||
横径 |
坐骨结节间径(8.5~9.5) |
坐骨结节间径<7.5、耻骨弓角度<90° |
后矢状径 |
||
前矢状径 |
14.异常产褥三大症状——发热、疼痛、异常恶露。
15.胎盘、胎膜残留所致阴道流血多发生于产后10日左右,胎盘附着部位复旧不良常发生在产后2周左右。
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