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2022年妇产科主治医师考试高频考点(1-15)

来源:考试吧 2021-7-15 11:53:33 卫生资格万题库
“2022年妇产科主治医师考试高频考点(1-15)”供考生参考,更多关于妇产科主治医师考试备考资料,请访问考试吧卫生资格考试网。

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  1.外伤后易形成血肿的女性生殖结构是:大阴唇。

  2.宫体与宫颈之比,青春期前为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。

  3.妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道一部分。

  4.子宫韧带

韧带

作用

圆韧带

维持子宫呈前倾位置

阔韧带

保持子宫位于盆腔中央的位置

主韧带

固定宫颈位置,保持子宫不致下垂的主要韧带

宫骶韧带

向后上牵引子宫颈,并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位

  5.女性青春期最早出现的是:乳房发育。

  6.青春期开始的重要标志为:第一次月经来潮。

  7.雌孕激素对附性器官的作用

拮抗


雌激素

孕激素

宫颈口

使宫颈口松弛、扩张

使宫颈口闭合

宫颈黏液

量多,稀薄,易拉丝

量少、黏稠、不易拉丝

镜下:“羊齿植物状”

镜下:“成行排列的椭圆体”

子宫内膜

使子宫内膜腺体和间质增殖

从增殖期转化为分泌期

子宫肌

促进子宫肌细胞增生和肥大,肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性

降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性

抑制子宫收缩

输卵管

促进输卵管肌层发育,加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅

抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅

阴道上皮

增生、角化、富含糖原

加快阴道上皮细胞脱落

乳腺(协同)

促使乳腺管增殖,乳头、乳晕着色

促进乳腺小叶及腺泡发育

  8.停经6~8周双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。

  9.推算预产期

  EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)

  EDC(日)=LMP(日)+7

  10.脐带内有一条脐静脉,两条脐动脉。

  11.妊娠38周羊水量约1000ml,妊娠40周约800ml。

  12.子宫大小估计孕周

妊娠周数

手测宫底高度

12周末

耻骨联合上2~3横指

16周末

脐耻之间

20周末

脐下1横指

24周末

脐上1横指

28周末

脐上3横指

32周末

脐与剑突之间

36周末

剑突下2横指

40周末

脐与剑突之间或略高

  13.骨盆径线与骨盆测量:

  →入口平面

入口径线

测量方式、正常值

诊断、影响

前后径
(真结合径)

骶耻外径(18~20cm)
对角径(12.5~13cm)

骶耻外径<18cm
对角径<11.5cm
→确诊入口狭窄,
影响胎头入盆

横径

髂棘间径(23~26cm)
髂嵴间径(25~28cm)


斜径



  →中骨盆平面

中骨盆径线

测量方式、正常值

诊断、影响

前后径



横径

坐骨棘间径(10cm)
坐骨切迹宽度(三横指)

坐骨棘间径<10cm
坐骨切迹宽度<二横指
→确诊中骨盆狭窄

  →出口平面

出口径线

测量方式

诊断、影响

前后径



横径

坐骨结节间径(8.5~9.5)
耻骨弓角度(90度以上)

坐骨结节间径<7.5、耻骨弓角度<90°
→出口可能狭窄
坐骨结节间径+后矢状径≤15cm
→确诊出口狭窄

后矢状径


前矢状径

  14.异常产褥三大症状——发热、疼痛、异常恶露。

  15.胎盘、胎膜残留所致阴道流血多发生于产后10日左右,胎盘附着部位复旧不良常发生在产后2周左右。

 

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