点击查看：2022年妇产科主治医师考试考点汇总

　　双胎妊娠的并发症

　　1.孕妇并发症

　　(1)妊娠期高血压疾病：是双胎妊娠最重要的并发症。

　　(2)胎盘早剥：是双胎妊娠产前出血的主要原因。

　　(3)产后出血：经阴道分娩的双胎妊娠平均产后出血量≥500ml。

　　(4)宫缩乏力：常发生原发性宫缩乏力。

　　(5)其他：妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、羊水过多、胎膜早破、流产等也是双胎妊娠的并发症。

　　2.围产儿并发症

　　(1)早产：约50%双胎妊娠并发早产。

　　(2)脐带异常：①单羊膜囊双胎易发生脐带互相缠绕、扭转，可致胎儿死亡;②脐带脱垂是胎儿急性缺氧死亡的主要原因。

　　(3)胎头交锁及胎头碰撞：前者多发生在第一胎儿为臀先露、第二胎儿为头先露者，分娩时第一胎儿头部尚未娩出，而第二胎儿头部已入盆，两个胎头颈部交锁，造成难产;后者两个胎儿均为头先露，同时入盆，引起胎头碰撞难产。

　　(4)胎儿畸形：联体双胎、无心畸形等。

　　3.单绒毛膜双胎特有并发症

　　(1)双胎输血综合征(TTTS)：是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症。通过胎盘间的动-静脉吻合支，血液从动脉向静脉单向分流，使一个胎儿成为供血儿，另一个胎儿成为受血儿，造成供血儿贫血、血容量减少，生长受限、羊水过少，甚至死亡;受血儿血容量增多、动脉压增高、充血性心力衰竭、胎儿水肿、羊水过多。如果有以下情况即可诊断：①单绒毛膜性双胎;②双胎出现羊水量改变，一胎羊水池最大深度大于8cm，另一胎小于2cm。产后检查新生儿，如果两个胎儿体重相差≥20%、血红蛋白相差>50g/L，提示双胎输血综合征。

　　(2)选择性胎儿生长受限：体重低于该孕周第十百分位以下，两胎体重相差25%以上。

　　(3)一胎无心畸形。

　　(4)贫血多血质序列征。

扫描/长按二维码可帮助备考卫生资格考试

了解卫生资格最新资讯

获悉卫生资格领证时间

下载卫生资格历年试题

了解卫生资格经验技巧

万题库下载丨微信搜"万题库卫生资格考试"

　　相关推荐：

　　2022年卫生资格考试各科目复习资料汇总

　　2022卫生资格考试大纲 | 卫生资格考试教材 | 经验技巧

　　历年卫生资格考试真题及答案 | 卫生资格考试模拟试题

　　2022年卫生资格考试报名时间及入口 | 微信报名提醒

　　2022年卫生资格考试报名条件 | 报名费用及缴费时间