点击查看:2022年妇产科主治医师考试必备考点汇总
【考点31】足月产、早产、过期产
足月产是指妊娠满37周至不满42足周期间内分娩,称为足月产。
早产是指妊娠满28周至不满37足周期间内分娩,称为早产。
过期产是指妊娠满42周及其后分娩,称为过期产。
【考点32】产力
将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,称为产力。产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
【考点33】宫缩
宫缩具有节律性是临产的标志。随着产程进展,宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。宫缩强度随产程进展也逐渐增加。宫缩的节律性对胎儿有利。
【考点34】生理性缩复环
由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段的肌壁越来越厚,子宫下段的肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成一环状隆起,称为生理性缩复环。正常情况下,此环不易自腹部见到。
【考点35】初产妇与经产妇颈管与宫口扩张的区别
初产妇多是宫颈管先消失,后宫口扩张;经产妇则多是颈管消失与宫口扩张同时进行。
【考点36】双顶径
是胎头的最大横径,为两顶骨隆突间的距离,临床用B型超声判断胎头大小,妊娠足月时平均值约为9.3cm。
【考点37】枕额径
又称前后径,胎头以此径衔接,妊娠足月时平均值约为ll.3cm。
【考点38】枕先露的分娩机制
衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。
【考点39】不规律宫缩的特点
又称假临产,特点是:①宫缩频率不一致,持续时间短、间歇时间长且无规律;②宫缩强度未逐渐增强;③常在夜间出现而于清晨消失;④不伴有宫颈管短缩、宫口扩张等;⑤给予镇静剂能将其抑制。
【考点40】见红
在临产前24~48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂有少量流血,与宫颈管内黏液栓相混并排出,称为见红,是分娩即将开始比较可靠的征象。
内容来源:医学教育网
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