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卵巢生殖细胞肿瘤的治疗方法
1.良性生殖细胞肿瘤
同前——良性上皮性肿瘤
√单侧肿瘤——行患侧卵巢肿瘤剔除或单侧卵巢切除术
√双侧肿瘤——肿瘤剔除术;
√绝经后妇女——可行子宫及双附件切除术或单侧附件切除术。
2.恶性生殖细胞肿瘤
初次治疗原则:手术+化疗
(1)手术治疗
——建议行全面分期手术。
——对年轻并希望保留生育功能者,无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未被肿瘤浸润,均可行保留生育功能手术。
注意——不同于卵巢癌
——对复发者,仍主张积极手术。
注意——不同于卵巢癌
(2)化学治疗
√指征:除了Ⅰ期无性细胞瘤和Ⅰ期、G1的未成熟畸胎瘤外,其他患者均需化疗。
√常用化疗方案:
BEP(博来霉素+依托泊苷+顺铂)
EP (依托泊苷+顺铂)
注意——不同于卵巢癌
(3)放疗
√无性细胞瘤对放疗敏感;
√但是放疗会破坏患者卵巢功能——已极少应用,仅用于治疗复发的患者。
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