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2017年卫生资格《初级护士》外科要点梳理(16)

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  水中毒临床表现:

  (1)病因、病理:水中毒的主要病因是抗利尿激素增多、肾功能不全、摄入水分过多等。血清钠浓度因被稀释而降低,细胞内液渗透压高于细胞外液,细胞内外液量均增加,而渗透压均降低。

  (2)临床表现:急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。还可发生脑疝,出现相应的表现。慢性水中毒往往被

  原发病的表现所掩盖,可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和口水增乡、体重明显增加等。

  (3)治疗要点:治疗原发病,立即限制水分摄入700~l000ml/d),严重者输入高渗盐水,酌情使用脱水药和渗透性利尿药,常用20%甘露醇和呋塞米。

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