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　　术后肠造口的观察

　　(一)严密观察造口黏膜的颜色、形状、高度、水肿等情况

　　肠造口黏膜的正常情况为鲜红色或粉红色，表面光滑湿润;如果肠管颜色呈暗红或淡紫色应及时向医生报告。高度为略高于皮肤1.5cm;水肿是术后正常现象，一般于术后6～8周逐渐恢复正常。

　　(二)观察皮肤黏膜缝线的情况

　　有无皮肤黏膜分离、感染或皮肤对缝线材质的敏感。

　　(三)观察造口周围皮肤

　　正常造口周围皮肤是健康完整的，与相邻的皮肤无异。若出现损伤则表现为红斑、损伤、皮疹或水疱。

　　(四)观察肠造口功能的恢复

　　造口术后应立即粘贴上透明的造口袋，并排空气体。在最初的2日内一般只有少量的血性分泌物而无气体或粪便排出，到术后48～72小时才会有气体排出，这说明肠功能已恢复。恢复排泄后，观察排泄物的色、质、量及气味。

　　早期流产病因

　　早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常、免疫功能异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫发育不良、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，胎囊向宫颈内口突出，宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即排出。

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