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　　膀胱造瘘患者社区护理

　　膀胱造瘘内导管的更换最好在医院内进行。导管外口护理;夏季每日更换敷料，其他季节可视情况增减、换药前先清洁双手、皮肤消毒，观察口外皮肤、分泌物颜色等情况，外口皮肤按一般换药前消毒准备，外敷油纱，并用消毒纱布图管周覆盖。纱布外最好使用脱敏胶布粘贴，或用腹带。使用一次性尿袋应及时在尿袋下口放尿，尿袋不可高于造口，更换尿袋时应先放尿后换袋。可用别针将尿袋固定在衣、裤上，外出时可将尿袋装在专用布袋中，放在肥大的裤内或外用肥长外衣遮挡，高度适宜。

　　预防中暑的良方

　　夏日高温，人体排汗系统旺盛，民众从事爬山、慢跑及球类等活动时，要注意补充水份，以免体力失去平衡。中医专家提供几招中医食疗及穴道按摩，让民众不仅做外在防晒，更可透过内服调养身体，避免在炎炎夏日中暑伤身。

　　专家表示，民众在艳阳下从事户外活动，最好避免在上午十时至下午三时烈日当空，而出门前最好涂抹防晒油，携带遮阳伞及帽子，这些措施不只是预防皮肤晒黑，也能预防晒伤、中暑、脱水发生。

　　中医认为暑热伤阴伤气，利瓦伊哲医师说，一般治疗中暑可用「清暑益气汤」加减方使用。若热伤元气，气短倦怠，口渴出汗，可准备沙参五钱、麦冬五钱、甘草二钱、五味子二钱、黄耆五钱煎煮服用，服后令人气力涌出，喝起来入口酸但马上转为甘，不需加糖就有甘味。

　　另外本草纲目记载，冬瓜有生津止渴、消暑的功效，味甘性凉，有利尿消肿、清热解毒、清胃降火等功效，很适合在夏季「清凉补」，对爱美的瘦身族而言，是夏日减肥的良品，有些人的皮肤在夏天容易长小粉刺，每天喝一碗冬瓜粥，可预防夏日皮肤做怪。而市面上的冬瓜茶多半太甜，可以购买新鲜冬瓜洗净去籽后，连皮切块加水炖煮至软烂，可直接饮用，也可用果汁机打成泥后过滤，再加上少许的糖，就是原汁原味又不会发胖的冬瓜茶。

　　除以中药调理或凉饮止渴外，穴位按摩也可治疗中暑、安定心神，民众可取后颈部大筋两旁凹陷，与耳垂平行处的风池穴，以食、中指一起按摩，及找下嘴唇正下方的凹窝承浆穴按压之，另取手掌根部末端圆形小骨前方凹陷处神门穴，以达到放松颈肩部肌肉、缓解头晕头痛及颈项疼痛、生津止渴、镇静安眠、缓解紧张的作用。

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