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中医割治法的操作步骤及注意事项
手术步骤:
洗手、戴口罩→消毒皮肤→铺孔巾→局麻(皮试阴性后)→切开皮肤→切口长0.5~1cm,深约0.5~1cm→用止血钳尖深入切口轻夹皮下组织,向左右方向刺激神经末梢,使病人有麻胀感觉(或剪去黄白脂状物黄豆粒大小)→覆盖消毒纱布→包扎固定。
注意事项:
① 做好解释工作,因为此治疗属强刺激,让病人有心理准备。
② 若病人体质过于虚弱,或有出血性疾病;皮肤有感染、过敏;患有心脏病及水肿者;或疲劳、饥饿时;或孕妇禁用割治法。
③ 严格无菌操作,一周内切口勿沾水及污物,以免感染。
④ 掌握好刺激强度,有酸、麻、胀等感觉即停止刺激。术中注意防止损伤深部神经、韧带及血管。由于膻中穴位于胸骨上,因此切口不宜过深,以免伤及胸骨骨膜。
⑤ 割治过程中应密切观察病人反应,若病人出现头晕、恶心、心慌及面色苍白,应立即停止操作,覆盖好伤口,按针刺休克、虚脱处理。
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