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2019年卫生资格《初级护师》考试复习知识点(12)

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  破伤风抗毒素过敏原因及临床表现

  【过敏反应原因】

  破伤风抗毒素(Tetanus antitoxin)对人体来说是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后可引起过敏反应,故用药前须做过敏试验。临床常用于潜在的有破伤风危险的外伤伤员,作为一种被动免疫预防注射。

  【过敏反应主要表现】

  发热、速发型或迟发型血清病,反应一般不严重,但偶尔可见过敏性休克。Ⅰ型(再次注射血清病):表现为立即发病、荨麻疹、哮喘、喉头水肿、过敏性休克。Ⅲ型(初次注射血清病):表现为7~14天发病,发热,皮疹,淋巴结肿大,关节肿痛等。

  牵引手术患者的护理措施

  (1)对抗牵引

  床脚抬高15~30cm以对抗牵引力量。

  (2)并发症

  ①皮肤破溃、压疮。

  ②牵引针滑脱——钻孔过浅,重量过大③牵引针孔感染——每日在针孔处滴75%乙醇2次,无菌敷料覆盖。

  ④足下垂:牵引时足部保持功能位。

  ⑤关节僵硬。

  ⑥坠积性肺炎——鼓励病人深呼吸,医|学教育网搜集整理有效咳嗽。

  ⑦泌尿系感染和结石。

  ⑧过度牵引——定时测量肢体长度。

 

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