①临床上哪些疾病首选青霉素治疗
1、梅毒
2、破伤风
3、钩端螺旋体病
4、溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。
5、肺炎链球菌感染,如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。
6、与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎
②最常考致病菌:金黄色葡萄球菌感染
1、急性肝脓肿
2、急性乳腺炎
3、化脓性关节炎
4、急性血源性骨髓炎
5、急性皮肤软组织感染(主要有疖、痛、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等)
③葡萄糖酸钙到底怎么用?
1、过敏:
链霉素过敏(对链霉素所引起的神经肌肉阻滞而有效)
2、中毒:
硫酸镁中毒(以钙离子对抗镁离子的作用进行解救。不止镁中毒,氟中毒也可用葡萄糖酸钙解救)
输库存血(输入大量血或血制品会可能引起枸橼酸盐中毒,症状就是低血钙,输葡萄糖酸钙可以防止这种状况的发生)
3、钙缺乏:
甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症
VitD 缺乏性手足抽搐(注意:镇静同时缓慢推注)
碱中毒
4、心肺复苏时的使用(高血钾或低血钙):
高血钾引起的心肌抑制
④不同浓度的碳酸氢钠 用法大不同
1% ~ 2%:可提高沸点,去污防绣
1% ~ 4%: 可用于口腔真菌感染
2%:可用于鹅口疮患儿口腔清洗
2% ~ 4%:可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗
注意!敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。
⑤乙醇浓度知多少
20% ~ 30%:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力
30%:湿润、松解头发缠结
25% ~ 35%:乙醇:乙醇擦浴
50%:皮肤按摩
75%:皮区消毒(70%)
95%:乙醇燃烧法消毒,静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞固定。
⑥不同的滴速需谨记
正常滴速 40 ~ 60 滴/分钟
65 岁以上老年人和 14 岁以下儿童一般滴速为 20 ~ 40 滴/分钟
疾病滴速
1、急性心衰,肺癌病人术后滴速为 20 ~ 30 d/分
2、子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为 40 d/分
3、化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为 50 ~ 60 d/分
4、膀胱冲洗时,滴速为 60 ~ 80 d/分。
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