文章责编：shxfq
看了本文的网友还看了学历| 高考 中考 考研 自考 成考 外语| 四六级 职称英语 商务英语 公共英语 资格| 公务员 报关员 银行 证券 司法 导游 教师 计算机| 等考 软考
工程|一建 二建 造价师 监理师 咨询师 安全师 结构师 估价师 造价员 会计| 会计证 会计职称 注会 经济师 税务师 医学| 卫生资格 医师 药师 [更多]
高频考点１ 女性骨盆的类型及其与分娩相关的解剖特点
骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨组成。坐骨棘经肛门或阴道指诊可触及；第１骶椎前凸形成的骶岬，是骨盆内测量的重要标志。
按入口形态骨盆分４类—女型骨盆、扁型骨盆、猿型骨盆、男型骨盆，女性骨盆中女型骨盆最为常见，男型骨盆最少见。入口平面以上的部分为假骨盆；
入口平面以下的部分为真骨盆，是胎儿娩出的通道，又称骨产道。入口平面前为耻骨联合上缘，后为骶岬上缘；入口平面横径最长，前后径最短；中骨盆平面是最窄平面。胎头以横径（双顶径）最短，为适应骨盆形态，多以双顶径通过骨盆入口的前后径，即以枕横位入盆最为多见。
典型试题１（Ａ１型题）
对于女性骨盆，下列哪项不正确（Ｄ）
Ａ真骨盆又称骨产道 Ｂ真骨盆位于骨盆分界线之下
Ｃ假骨盆又称大骨盆 Ｄ坐骨棘位于骨盆中部，仅可经阴道触及
Ｅ骶岬是骨盆内测量对角径的重要标记
高频考点２ 外生殖器的范围和组成外生殖器的组成：①阴阜。②大阴唇：两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点，皮下富含脂肪组织和静脉丛等，局部受伤后易形成血肿。③小阴唇。④阴蒂是具有勃起性的海绵体组织，阴蒂头富含神经末梢，极为敏感。⑤阴道前庭。⑥前庭大腺：又称巴氏腺，若因感染腺管口闭塞，易形成脓肿或囊肿。性兴奋时可以分泌黏液起润滑作用。⑦尿道口。⑧阴道口。⑨处女膜：为阴道口上覆有的一层薄膜，膜中央有一开口，行经时经血由此流出。 典型试题２（Ａ１型题）１５岁，女，骑自行车时不慎摔伤，自觉外阴部胀痛难忍，最可能的诊断是（Ｂ） Ａ小阴唇裂伤 Ｂ大阴唇血肿 Ｃ处女膜破裂Ｄ会阴体损伤Ｅ前庭大腺出血
高频考点３ 内生殖器及其功能内生殖器包括阴道、子宫、输卵管以及卵巢。输卵管、卵巢常称为子宫附件。
１阴道 为性交器官及月经血排出与胎儿娩出的通道。后穹隆是腹腔的最低部分；阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖，阴道黏膜内无腺体，受性激素影响有周期性变化。
２子宫 子宫为一厚壁腔小的中空肌性器官，位于骨盆腔中央，成年妇女的子宫重约５０ｇ，长７～８ｃｍ，宽４～５ｃｍ，厚２～３ｃｍ。宫腔容量为５ｍｌ。子宫体与宫颈的比例，婴儿期为１∶１，生育期为２∶１，绝经后又为１∶１。
宫颈阴道部覆盖的上皮是鳞状上皮，宫颈管黏膜上皮是高柱状上皮，有许多腺体。在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期长约１ｃｍ，妊娠中期峡部逐渐变长、变薄，临产后可达７～１１ｃｍ，形成子宫下段。子宫峡部的上端为解剖学内口；峡部的下端为组织学内口。成年女子子宫颈管的长度为２.５～３ｃｍ。
子宫由４对韧带，即主韧带、宫骶韧带、圆韧带和阔韧带维持子宫于正常位置。圆韧带是维持子宫前倾的主要结构，主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定子宫颈，维持子宫于坐骨棘平面以上。宫骶韧带后牵宫颈，间接维持子宫体前倾位置。阔韧带限制子宫体向两侧移动。正常的子宫位置是前倾前屈的。维持子宫正常位置主要依靠子宫韧带及盆底组织支托。
３子宫内膜的功能特点 子宫内膜分为功能层和基底层，功能层为子宫内膜表面２／３，能发生周期性变化，月经时发生脱落；余下１／３即靠近子宫肌层无周期性变化，称为基底层。
４输卵管 可分为４部分：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部或伞部。手术时识别输卵管的标志是输卵管伞部，输卵管黏膜的上皮为单层高柱状上皮，含有纤毛细胞和分泌细胞。
５卵巢解剖 为女性性腺，其功能为产生卵子及性激素，是重要的内分泌器官。卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有韧带与子宫连接。卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称生发上皮；其内有一层纤维组织，称卵巢白膜。卵巢组织分为皮质与髓质两部分。皮质在外层，其中有数以万计的原始卵泡（又称始基卵泡）；髓质内无卵泡。
典型试题３（Ａ１型题）
对于子宫峡部的描述哪项不恰当（Ｃ）
Ａ其上端是解剖学内口，下端是组织学内口
Ｂ是宫体与宫颈之间最狭窄的部分
Ｃ黏膜与宫颈黏膜相同
Ｄ在晚期妊娠时形成子宫下段，可达７～１０ｃｍ
Ｅ其内膜可随月经周期而有周期性变化
典型试题４（Ａ１型题）
关于女性生殖系统，下列哪项不正确（Ａ）
Ａ内生殖器官位于盆腔腹膜内
Ｂ骨盆的大小、形状对分娩有直接影响
Ｃ骨盆底组织承托盆腔脏器
Ｄ外生殖器不包括阴道
Ｅ经产妇大阴唇受分娩的影响向两侧分开
高频考点４ 盆腔血管来源与分支
１盆腔血管的来源 ①主要血供来源为髂内动脉和卵巢动脉。髂内动脉是盆腔脏器和盆壁的主要血供来源。②卵巢动脉在肾动脉稍下方起自腹主动脉，左侧卵巢动脉还可以来源于肾动脉。
２盆腔血管的分支 卵巢动脉在输卵管系膜内分出若干支供应输尿管。卵巢动脉末梢在子宫角附近与子宫动脉卵巢支吻合。卵巢髓质内静脉出卵巢门前形成卵巢静脉丛，然后汇集成卵巢静脉，与同名动脉伴行，右侧卵巢静脉注入下腔静脉，左侧注入左肾静脉。脐动脉、膀胱上动脉、直肠下动脉、阴部内动脉、阴道动脉、子宫动脉、闭孔动脉及臀下动脉来源于髂内动脉前干。髂内动脉后干发出髂腰动脉、骶外侧动脉分布于盆壁。后干的末端为臀上动脉。阴道上段由子宫动脉供应，下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应。阴部内动脉为髂内动脉前干的终支。
典型试题５（Ａ１型题）
对于女性内生殖器的血管，下列哪项不恰当（Ｂ）
Ａ左卵巢动脉可来自左肾动脉
Ｂ右卵巢动脉可来自右肾动脉
Ｃ子宫动脉为髂内动脉前干的分支
Ｄ阴部内动脉为髂内动脉前干的终支
Ｅ会阴动脉为阴部内动脉的分支
高频考点５ 女性生殖系统淋巴
１盆腔淋巴分布 盆腔淋巴分为３组：髂淋巴组（又分为髂总、髂外和髂内）、腰淋巴组、骶前淋巴组。
２盆腔各器官淋巴引流 ①阴道淋巴引流：阴道下段的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结。阴道上段淋巴引流基本与宫颈引流相同。②子宫淋巴引流：子宫体及底部淋巴与输卵管、卵巢淋巴均输入腰淋巴结；子宫体两侧淋巴可沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结。③外生殖器淋巴均汇入髂淋巴组。④腹股沟浅淋巴结一部分收容外生殖器、会阴、阴道下段及肛门部的淋巴；另一部分收容会阴及下肢的淋巴。其输出管经股卵圆窝入腹股沟深淋巴结。⑤腹股沟深淋巴结收容阴蒂、股静脉区淋巴及腹股沟浅淋巴。腹股沟深淋巴结所汇集的淋巴又注入髂外、闭孔、闭孔窝、髂内等淋巴结，再转至髂总淋巴结。腹股沟深、浅淋巴结均汇入髂淋巴组。
| 北京 | 天津 | 上海 | 江苏 | 山东 |
| 安徽 | 浙江 | 江西 | 福建 | 深圳 |
| 广东 | 河北 | 湖南 | 广西 | 河南 |
| 海南 | 湖北 | 四川 | 重庆 | 云南 |
| 贵州 | 西藏 | 新疆 | 陕西 | 山西 |
| 宁夏 | 甘肃 | 青海 | 辽宁 | 吉林 |
| 黑龙江 | 内蒙古 |
