文章责编：shxfq
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第三十五章 心脏疾病病人的护理
考试大纲要求
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1.概述 |
解剖生理概要 特殊检查方法 |
了解 掌握 |
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2.后天性心脏病的外科治疗 |
二尖瓣狭窄：病理生理、辅助检查、治疗要点 临床表现 二尖瓣关闭不全：病理生理、辅助检查、治疗要点 临床表现 主动脉瓣狭窄：病理生理、辅助检查、治疗要点 临床表现 主动脉瓣关闭不全：病理生理、辅助检查、治疗要点 临床表现 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 熟悉 掌握 熟悉 掌握 |
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3.冠状动脉粥样硬化性心脏病 |
病因病理、治疗要点 临床表现与诊断 |
熟练掌握 |
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4.体外循环围手术期护理 |
概述 护理评估、护理措施 |
熟悉掌握 |
*专业知识和专业实践能力考核内容
第一节 概述
★★【特殊检查方法】
1.心导管检查：目的是发现心内畸形、测量心血管各部位压力、采血标本查血氧饱和度、心血管造影及计算排血量等。经肱静脉或股静脉插入右心和肺动脉或经肱动脉、腋动脉或股动脉插入主动脉和左心室进行测压、抽血查血氧饱和度及造影检查。
2.心血管造影术：检查心脏和大血管形态及其缺损。
3.冠状动脉造影术：明确冠状动脉分支有无畸形、狭窄及交通支情况，同时做左室测压及造影明确左心功能、有无室壁瘤或二尖瓣关闭不全，计算射血分数和评估心功能以明确手术指征。
4.并发症：心动过缓、室上性心动过速、房颤、房扑、室性期前收缩、室颤、心脏骤停或心肌梗死。
5.护理：术前做造影剂过敏试验，备好心肺复苏急救药品、物品与器械;术中严密观察监测心电图及血压变化;术后沙袋压迫穿刺部位并妥善固定防止出血，继续监测病情和局部渗血情况;右心检查术后卧床6～12小时，左心检查术后卧床12～24小时。
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