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阑尾的解剖生理概要

　　1.解剖

　　阑尾为一管状器官，远端为盲端，近端开口于直肠，位于回盲肠袢2～3cm处。阑尾系膜由两层腹膜组成，是腹腔后壁的腹膜向前反折，并包绕阑尾的一个三角形皱襞，内含有血管、淋巴管和神经。

　　阑尾的体表投影一般在麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处)。由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定，因此阑尾的位置也随盲肠位置而变异。阑尾一般位于右下腹，也可高到肝下方，低至盆腔底，甚至超过中线到左侧。

　　阑尾的血液供应来自阑尾动脉，它是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，是一无侧支循环的终末动脉。因此当血运障碍时极易导致阑尾坏死。阑尾的静脉与阑尾的动脉伴行，最终回流至门静脉，进入肝脏。因此当阑尾出现炎症时，细菌栓子脱落，可通过回肠静脉、肠系膜上静脉而引起门静脉炎和肝脓肿。

　　阑尾的神经，由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经丛传入，当阑尾急性炎症发病初期，上传的信息进入脊髓第10胸节时，可伴有第10脊神经所分布的脐周牵涉痛，属内脏性疼痛。

　　2.生理

　　阑尾是一个淋巴器官，参与机体免疫，但随着年龄的增长，功能逐渐减低，甚至消失。因此成人切除阑尾后无损于机体的免疫功能。

尿道粘膜脱垂的表现

　　往往表现在尿道口部位的肿物，部分性脱垂者肿物位于尿道口后侧，完全性脱垂者粘膜呈环状脱出，而尿道口则位于肿物中央，肿物直径约为1～5cm，颜色由鲜红转为暗红乃至青紫色，常伴有浆液血性渗出液。轻者常有局部灼痛感并有尿频和尿痛，症状宛似尿道肉阜。重者可出现排尿困难并因血栓形成、组织坏死，引起剧烈疼痛。

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