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2015年卫生资格《中级主管护师》强化讲义(13)

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截瘫应当怎样护理

  截瘫的护理诊断:

  (1)焦虑:与丧失生活工作能力有关。

  (2)有窒息的危险:与高位截瘫呼吸困难有关。

  (3)有感染的危险:与长期卧床及抵抗力下降有关。

  (4)有废用综合征的危险:与长期卧床、肢体瘫痪诸因素有关。

  (5)有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床及皮肤局部血运不良有关。

  (6)生活自理能力缺陷:与肢体瘫痪有关。

  (7)排尿异常:与排尿反射障碍有关。

  (8)便秘:与长期卧床有关。

  (9)知识缺乏:缺乏康复知识。

  (10)其他护理诊断:营养失调:低于机体需要量;有意外损伤的危险等。

  截瘫皮肤和肢体护理:

  截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,保持床单平整、清洁,骨突起处加用气圈,多翻身,每2小时改变一次体位,并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位,防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起,开始架拐下地活动。

急性上呼吸道感染护理措施

  1.注意体温的变化,观察病情变化。寒战时应保暖,出汗多的病人要做好皮肤的清洁,做好高热护理。防止口腔感染,进食后漱口或口腔护理。

  2.保持室内一定的温湿度和空气流通。适当休息,病情较重或年老者应卧床休息。注意呼吸道隔离,防止交叉感染。

  3.给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物,避免刺激性食物,忌烟酒。鼓励病人多饮水,水量视病人体温、出汗及气候情况而异。

  4.嘱病人按医嘱用药,勿滥用抗生素。注意观察药物的不良反应。

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