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2016年卫生资格《主管护师》精选复习笔记(7)

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  孕期营养

  一、热能:

  孕妇热能于妊娠中、晚期每日至少应增加0.84MJ(200kcal)。热能主要来源:粮食占63%,约35%来自食用油、动物性医学教育网原创食品、豆类及蔬菜。

  二、蛋白质:

  我国营养学会提出在孕4~6个月期间,孕妇每日应增加进食蛋白质15g,在孕7~9个月期间,孕妇每日增加进食蛋白质25g.建议孕妇每日多吃鸡蛋2个,可补充蛋白质l5g.

  三、碳水化合物:

  孕妇主食中的碳水化合物主要是淀粉,孕妇自孕中期以后,每日进主食0.4~0.5kg可以满足需要。

  四、微量元素:

  (1)铁:因孕妇很难从膳食中得到补充,故主张自孕4~5个月开始口服硫酸亚铁0.3g或富马酸亚铁0.2g,每日1次。

  (2)钙:牛奶及奶制品中含有较多的钙且容易被吸收,建议孕妇多饮用牛奶和奶制品。

  (3)锌:推荐孕妇每日从饮食中补锌20mg.

  (4)碘:孕期碘的需要量增加,提倡在整个孕期必须用含碘食盐。

  五、维生素:

  (1)维生素A:主要存在于动物性食物,如牛奶、肝等。若孕妇体内缺乏维生素A,胎儿有致畸(如唇裂、腭裂、小头畸形等)的可能。

  (2)维生素D:鱼肝油含量最多,肝、蛋黄、鱼等含量也较多。若孕妇缺乏维生素D可致胎儿低血钙,影响胎儿骨骼发育。

  (3)维生素B族:叶酸需在妊娠前3个月期间补充。孕早期叶酸缺乏,易发生胎儿神经管缺陷畸形。叶酸的主要来源是动物肝、酵母和绿色蔬菜,妊娠前3个月最好口服叶酸5mg,每日1次。

  (4)维生素C:建议口服维生素C200mg,每日3次,并多吃水果和新鲜蔬菜。

  新生儿颅内出血护理

  1.绝对保持病室安静,减少噪音。使患儿侧卧位或头偏向一侧。护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。

  2.不能进食者,应给予鼻饲。少量多餐,保证患儿热量及营养物质的供给,准确记录24小时出入量。

  3.及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸通畅。

  4.15~30分钟巡视病房1次。密切观察并记录患儿生命体征、神志、瞳孔的变化,出现脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失等症状,立即报告医生,并做好抢救准备工作。

  5.遵医嘱给予镇静、脱水药、止血药,观察用药后的机体反应,如皮肤弹性、黏膜湿润的程度等。

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